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常有病人大便不成形,舌苔偏白或者水滑,这是湿邪盛的缘故。
《黄帝内经》认为,湿盛则濡泻。
那么该怎么办呢?
古人认为风能胜湿。用风药来治疗湿气那可是一绝。有学生就有疑问说,同样是泄泻,怎么以前讲用车前子止泻通过利小便来实大便,现在又讲用风药来除湿止泻,到底哪种治法更好呢?
问得好,一般属于水泻的,就像倾盆大雨,你这时怎么用风吹都吹不干,赶紧要挖沟,把水疏导到下游去,那么土壤就容易变干。而一般的湿泻,大便不成形,不是暴泻、水泻,就像土壤里有湿很黏一样,你即使用车前子挖沟渠排水,也排不出什么水。这时更适合的是用风药,用风把湿土一吹就干了。
我们可以从日常生活中取两个象。
一个是湿漉漉的衣服,放到洗衣机里甩一甩,衣服里的水通过水管利出来了,衣服就变得更干了。洗完头后头发湿漉漉的,用电吹风吹吹,头发很快就干了。通过这两个日常生活小事,我们就可以认识到风能胜湿的道理。
所以对不成形的湿便,我们只要用点风药,抓几克苍术、羌活,或者用痛泻要方加点荆芥泡茶都管用。
一吃下去,肠道水湿被风干,脾胃健运起来,那么大便不成形的状态马上为之改善。这不成形的大便,就像泥泞的道路一样,风之则干。
中医用这个思路治疗了不少大便稀溏、舌苔水滑的病人,普遍反映效果不错。这个宝贵的经验大家可以好好地分享,这是临证的心得,中医的干货。
特别是现在的很多白领,受点凉,再吃点冷,大便就糖不成形。用几片苍术、羌活,再放点荆芥,泡杯茶喝,外感受凉的症状解除了,.脾胃伤冷的症状也消失了,很快大便就不溏了。
而像荆莽穗这些风药更常用于妇科白带。妇科白带和大便稀糖好像是两个病,但在我们中医看来,它们共同点都是湿邪下陷,都需要升阳除湿。
《黄帝内经》说,智者察同,愚者察异。
这是说,有智慧的人总能够看到事物共同的本质,然后抓住这个共同点,把药物发挥到极致。
所以你治疗妇人白带量多清稀,舌苔水滑,几剂完带汤就能帮她缓解。
大家看完带汤里用了什么药呢?
除了健脾利湿外,还用了柴胡、荆芥穗这些风药,用风药来升阳除湿。湿气被风气带上来,风是一种阳气,阳能够化阴邪,所以风药能够把水湿升腾度化成津液。就像大自然的阳光和风可以把地面的水通过蒸发疏散,升到天空中变为云彩。
所以我们治疗湿泻或者白带异常,不是在治肚子,也不是在治阴道,而是在治疗身体的升降。你湿邪下堕,我就把你升上来。
那么你白带异常好了,阴道湿痒好了,大便不成形也好了。
所以风药是一个升提的作用,是一个升清阳的效果。它能够让清阳出上窍,把你水液蒸腾上去。《黄帝内经》说,清阳在下,则生飧泻。
清阳没有风带不上去,郁在下焦就会腹泻。所以为什么大便不成形的病人,我们跟他说要多晒晒太阳,多运动出汗,你只要把肚腹下面的阴湿通过阳光出汗,变为津液,充实到上焦去,通过出汗宣发开,那么湿泻就没有了。
大家要注意了,现在我们完全是借助药物来谈医道升降,来论法度。
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