七成女性受分娩之痛，镇痛分娩整体普及率仅有30%

人民日报健康客户端 记者周学津

3月12日，全国人大代表刘英才、全国政协委员黄宇光对阵痛分娩分别提出了建议和提案，指出七成女性仍受分娩之痛。

山东青岛的孙俪俪（化名）告诉人民日报健康客户端记者，在2019年怀上二宝，她建档的青岛妇女儿童医院就是第一批国家分娩镇痛试点医院。当初听说医院可以进行无痛分娩，孙俪俪很动心，和丈夫达成一致后，夫妻二人决定听听双方父母的意见。孙俪俪告诉人民日报健康客户端记者：“四位老人都说我生孩子不容易，但还是担心麻醉会对孩子有影响，这件事情最终不了了之。”

镇痛分娩工作试点超四年，900多家医院设立试点基地

2018年11月，国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，要求提升分娩镇痛条件下的自然分娩医疗。仅仅过去4个月，2019年3月，国家卫健委就印发了《第一批国家分娩镇痛试点医院的通知》。2022年8月，国家卫健委等多部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，其中专门提出要扩大分娩镇痛试点范围、提升分娩镇痛整体水平。

国家卫健委分娩镇痛试点专家工作组组长米卫东，在“2022世界镇痛日：无痛分娩公益行动”新闻发布会上介绍，截至2020年，全国900多家试点医院普及率已达53%，但对比国际发达国家80%～90%的普及率，仍存在不小差距。“调研数据显示，尽管有82%的人表示愿意选择使用无痛分娩，但全国无痛分娩的整体普及率只有30%，仍有近七成女性承受着分娩疼痛。”

全国人大代表、山东省济南市人民医院针灸推拿科主任刘英才。齐鲁晚报 图

近4成人群对镇痛分娩缺乏认知

《2022世界镇痛日调研报告》的数据显示，我国约36%的人对无痛分娩并不了解或只是听说过，存在较大的认知缺失。民众对无痛分娩仍存在一些误解，有21%的受访者认为打无痛会影响胎儿健康和成长发育，还有21%的受访者认为无痛分娩会给孕妇留下后遗症。

2022年1月4日，全国人大代表刘英才在济南市人民医院妇产科做调研时，妇产科副护士长李梅介绍，镇痛分娩是目前世界公认效果最好、最安全的分娩方式，它是硬膜外麻醉，麻醉药用药量是剖宫产的1/10左右，不会注入血液也不会对胎儿产生不良影响，对产妇的运动神经不产生任何影响，阻滞的是产妇的感觉神经，注射麻醉药后，产妇可以正常活动，但是不会感觉到疼痛。

全国政协委员、北京协和医学院麻醉学系主任黄宇光。红星新闻 图

麻醉专科护士队伍急需扩充

在今年《关于加强县域医疗机构麻醉专科护士培养，推进分娩镇痛护理在基层普及全覆盖的提案》中，黄宇光分析从全国范围来看，尤其是县域基层医疗机构，由于基层麻醉医护人员短缺，分娩镇痛难以常规开展，广大孕产妇舒适分娩的需求难以满足，甚至影响了年轻夫妇生育的愿望。

麻醉专科护士参与到高质量的分娩镇痛过程中，才能保证基层医疗机构安全有效地开展分娩镇痛。据中华医学会麻醉学分会的调研结果，目前全国麻醉医师10.5万人，而麻醉专科护士不足2.5万人，且主要集中在大型公立医院，县域基层医疗机构相关从业者的数量和质量缺口较大。

黄宇光呼吁，建议将医疗机构的麻醉医生与麻醉专科护士的医护占比纳入医院绩效考核指标，促进麻醉专科护理队伍的建设和完善。加强基层医疗机构麻醉专科护理队伍建设，增设麻醉护理编制，提高基层麻醉专科护士的待遇和晋升机会，以此提高麻醉专科护理专业队伍的吸引力。从护校开设麻醉专业课程、增加分娩镇痛等麻醉学时，在实习阶段增加麻醉、产科等临床相关科室的轮转时间。