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1月15日,出席政协陕西省第十三届委员会第一次会议的医药卫生界别委员,陕西省中医药研究院、陕西省中医医院呼吸与危重症科主任马战平委员呼吁:建议将三甲医院主任医师的挂号费可普遍调整为50元/人次;中医单位因与西医是一个完全不同的理论体系,它的诊病过程与医生的个人体悟关系极大,其主任医师的挂号费可普调至80元/人次;其他层次的医生可以顺降挂号费”至普通挂号费为20元/人次(中医为30元/人次)为宜。马战平委员认为,这个“改革”是对医生劳动价值最为明确的体现。
最初看到这条建议的时候,说实话我是非常愤怒的,看病难本身就已经是老百姓面临的最大难题之一,高额的医疗费用让多少家庭雪上加霜,又让多少病人望“医”兴叹?仅仅为了体现医生的劳动价值,就以提高百姓的就诊费用为代价,实在是其心可诛。
然而在马战平委员看来,老百姓所谓的看病贵、看病难问题根源根本不在这里,而是在于整个社会领域内一些无序的浪费上了,这个比较复杂。那么作为行外人,我想普通百姓和我都想知道怎么个复杂法,这些复杂的因素有多少是普通百姓造成的?如果不是普通百姓造成的看病贵、看病难,那为什么要把你医疗系统的行业问题压在普通百姓身上由普通百姓来承担恶果呢?想要提高挂号费增加医院和医生收入,是不是应该先解决马委员嘴里所说的“整个社会领域内一些无序的浪费”再谈其他?行业问题不解决,只从百姓口袋里掏钱来促进医生的从业荣誉感,是否有点强盗逻辑?
马委员还说:当一名医生的价值真正的体现在了其诊疗过程之时、在有了非常明确的“阳光”收入之时,医生的能动性、积极向上的动力就会被充分地调动起来,为社会的服务意识也就会更加的强烈起来的。
试问哪个行业不是如此?教师不需要?他们从事的是塑造灵魂培养栋梁的重责。警察不需要?他们从事的是护民安危,人民卫士危险行业。军人不需要?他们青春献国防,吃最多的苦,受最多的罪保家卫国……哪个行业不需要高工资来体现他们的劳动价值?只有医生需要吗?
我们几千年传承的是“医者仁心”“治病救人”的大爱理念,学医的人,入行之初就该明白学医是为了什么,难道只有“阳光”收入增多了,他们才能积极向上,增强为社会服务的意识?
好在我不是生活在陕西,我们这里唯一一家三甲医院主任医师挂号费35元每人次,但我依然觉得贵了,原因无他,挂号费与医术严重不符。不可否认,像我们这样的四五线小城市有好医生,但少之又少。
我记得住院期间遇到的一个女孩,她给我讲了一个真实的案例。她同事去三甲医院检查,检查结果是胰腺癌,主治医生要求马上进行手术。该女子老公是军官,当时处于要不要转业的一个犹豫期,见自己的妻子得了癌症,想到妻子多年付出,于是提交了转业报告,回头带着妻子去省某著名医院检查,结果是胰腺炎,用了点药,两天时间回家,病好。然而他丈夫专业报告已上交,无法挽回。这就是地方三甲医院主任医师和省著名医院主任医师的区别吗?
鲁迅先生说,庸医害人。此类案例少吗?
所以,一个很实际的问题,那就是你怎么保证三甲医院的主任医师医学水平都过关医术都精湛吗?如果不能,请先提高医术再谈挂号费的问题。
行业的荣誉感、责任心、付出与回报的相背离是很多行业存在的共同现象,十分优秀的人才都不报考医生这个职业了,确实会导致将来为群众服务者的基础将会受到极大的冲击、对医学行业的长期发展势必带来根本性的不利影响。但提高挂号费是不是最佳的方案呢?
马战平委员很良心地提出另一个建议,他表示,目前北京市的普通医生的挂号费为42元/人次,医保报销40元/人次,陕西可资参考。
如果各地方医疗都能达到此种标准,百姓受益,医生收益,皆大欢喜,如果不能,那就切莫转嫁危机了,老百姓已经够不堪重负的了。
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