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最近,杭州市第一人民医院儿科生长发育门诊的小患者明显增多,从早到晚挤满了人。
孩子的身高问题始终是家长们牵挂的事,诊室里也是几家欢喜几家愁。
“骨骺快要闭合,如果不治疗干预,最多再长5厘米。”当10岁女孩欣欣(化名)的妈妈听说女儿最终身高可能只有1米5时,红了眼眶。
图/摄图网
10岁女孩最终身高可能只有1米5
欣欣读小学五年级,今年春节,妈妈在泡温泉时发现欣欣的胸部好像变大了,怀疑她是不是发育了,于是到杭州市第一人民医院儿童生长发育门诊。
接诊的市一医院儿科汪笛副主任医师检查后发现,欣欣的双侧乳房发育得几乎和成年人差不多,而骨龄检测发现已达13岁,虽然她现在有1米45,但按照情况推测,今后可长空间不大,5厘米左右,最终身高只有1米5的样子。
这个结果欣欣妈妈根本无法接受。虽然欣欣爸爸身高不算高,但她自己有1米64,按照遗传身高公式计算,孩子应该能长到1米6以上。
“看看还是个孩子,没有太关注,没想到这就发育了。”欣欣妈妈言语中满是遗憾。
吃太饱、太好是罪魁祸首
进一步询问后,汪笛医生找到了欣欣性早熟的重要原因,那就是过度喂养。
原来,欣欣家里一直是三代同住。爷爷奶奶一直有个心结——欣欣爸爸身高没到1米7。尤其是奶奶,总担心孙女长不高。所以,欣欣出生后,老两口就对她的喂养问题格外重视。
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都说吃好了才能长高,为了补充足够的营养,家里的伙食一直按高标准,每天荤菜不断,而且规定欣欣要吃掉一碗饭,有时候欣欣实在吃不下去,喂也要喂完。如此下来,欣欣也确实“长势喜人”,从小就是个人见人爱的胖姑娘。
欣欣妈妈回忆,从二年级开始,欣欣的体重就开始直线上升,到现在1米45的身高,体重有45公斤。全家人都不知道,正是这种喂养方式,为欣欣的性早熟埋下了隐患。
体重超过60斤会启动发育程序
汪笛说,在儿童生长发育门诊里,性早熟的孩子许多是肥胖的孩子。“特别是胖女孩,胸部本身会有脂肪垫,这容易掩盖胸部发育的情况,往往发现后,再来看,已经有些晚了。”
很多家长认为,孩子胖才健康。殊不知,肥胖会促发孩子性早熟。这是因为肥胖时人体内的脂肪组织增多,而脂肪细胞会分泌一种芳香化酶,在它的影响下,会促使产生雌激素,进而导致性早熟。目前已经有大量研究证明,肥胖是孩子性早熟的重要诱因。
“孩子的体重超过60斤,就可能会启动性腺的发育。”汪笛说,最新指南,女孩在7.5岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为小儿性早熟。
想要孩子长高,保持一定的饥饿感
“在门诊中,经常碰到这样的家长,认为吃饱才能长高,这其实是个误区。”汪笛说,影响身高的一个重要因素就是生长激素。
人体在饥饿的时候,就会促脑垂体分泌更多生长激素,刺激骨骼生长,所以,应该让孩子保持适度的饥饿感,吃饭千万不要太饱,只需要八分饱就可以。吃完饭后,尽量不要再吃零食,否则就会让生长激素分泌减少,影响孩子身高。而且营养过剩还会让孩子出现性早熟。
汪笛建议,不要让孩子吃太多,吃太胖,均衡营养,这样长个子才科学。
那孩子身高随爸还是随妈?
遗传身高怎么测呢?
一起看看吧——
孩子身高随爸还是随妈?
来测测遗传身高!
平日生活中,家长们经常聊到孩子的身高问题,也有过这样的疑惑——孩子的身高随爸爸还是随妈妈?有没有什么方法预测以后身高?关于孩子的身高问题,一起来看看医生怎么说。
实际生活中,影响孩子身高的因素非常之多,无法通过确切的方法来预测最终的身高。杭州市儿童医院内分泌科主治医师张建美建议家长通过以下方法,了解孩子的身高处于什么样的位置,是否偏离轨道,是否需要及时纠正:
父母身高决定孩子约70%的身高
遗传是身高的决定因素,孩子能长多高受到父母双方影响,遗传身高是医生为孩子推算的生长趋势,公式具体分为男孩和女孩:
女孩=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5(单位“厘米”)
男孩=(父亲身高+母亲身高+13)/2±5(单位“厘米”)
为何公式后面有“±5”?
遗传只是预测一个遗传趋势,在实际生活中,各人的情况差别很大,身高差别也很大。不乏父母身高不理想,孩子身高远高于父母的情况;也有父母身高不错,但孩子远远没有长到遗传身高的情况。
这是因为最终的身高,遗传占70%的因素,而30%由其他因素决定,如营养、睡眠、运动、发育等都会影响身高,所以家长朋友们得注意了。
骨龄与身高的关系
骨龄就是骨头的年龄,想要了解孩子目前的发育水平,知道孩子还能不能长高、还有多少长高空间,年龄说话不作数,骨龄才有话语权。
孩子骨龄与年龄的差值正常在±1岁之间,比如一个10周岁的孩子,他的骨龄应该也是10岁左右,上下可以浮动半年到一年,这都是允许的。
骨龄偏大或偏小其实都不是一种理想的状态,相对来说骨龄偏小要比骨龄偏大好。骨龄偏小说明孩子的骨骺闭合相对要晚一些,生长的时间和长高空间就更大。
正常儿童的身高增长速度
0-1岁婴儿期:长高25厘米。这一年是人一生中生长速度最快的时期。
1-3岁幼儿期:长高17厘米。一般来说,1-2岁时,身高会增长10厘米左右,2-3岁这一年会增加7厘米左右。“3岁前定身高”这一说法也不无道理,婴幼儿时期是长高第一个“黄金期”。
3岁至发育前:每年5-7厘米,孩子的生长速度相对恒定。
青春期:“蹿个子时期”,男孩身高每年平均增加7-10厘米,增速最快的那一年可以增长10-12厘米。女孩身高每年平均增加6-8厘米,最快的那一年则达10厘米。青春期是长高的第二个“黄金期”。
医生建议,家长要重视孩子的“遗传身高”,做到“心中有数”,但不迷信“遗传身高”。
要长高,运动、营养、睡眠缺一不可。如果做到这些,身高还是不理想,不要盲目进补,及时至专科医院就诊。
河青家长会视频号
来源:杭州发布、市一医院
编辑:李懿璇
审核:杨利军
监制:宋宁娜
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