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2023年1月20日,大寒,一大早就接到小姨的电话,她焦急地问我,过年了,家里要不要备点药,我还是阴性的,担心过年期间变阳,到时候买不到药,那可就麻烦了!
中国有句古话叫未雨绸缪,凡事都要事先考虑好,要不关键时刻掉链子,会让你手忙脚乱。
我在电话里认真指导了小姨,告诉她该准备什么东西。
虽然大多数人都阳过了,但也有一部人还没阳,更重要的是,阳了后我们身体里产生的抗体也不会永久性的存在,国内专家的观点是,阳了后3-6个月的时间不会二次感染,但是3-6个月以后,随着时间的推移,抗体的量不断减少,甚至消失,当新的变异株来袭的时候,二次感染自然就难以避免了。
所以,无论阳没阳过,该做的准备依然要做。
作为医生,我的建议是,在准备工作上,绝对不能出现极端,有的人疯狂囤药,这样做是没有必要的,如果人人都是这样做,又会出现一药难求的现象,这对于整个社会来说都是不公平的,还有人囤药是为了高价售出,从中牟利,这样的人更是可耻。
还有些人什么都不准备,结果自己和家人阳了以后才发现,家里什么都没有,急起来手忙脚乱,想想看,当家里的老人和孩子发着高烧的时候,你却无能为力,那种感觉是不是特别痛苦?
从目前的形势看,今明两年,疫情依然反复的可能性很大,就拿美国来说,很早前美国就已经放开了,甚至在2022年4月18日这一天宣布撤销了最后一道防护屏障——取消口罩令,让人没有想到的是,在中国放开的时候,美国却又重启全员核酸检测,2023年,1月10日,根据美国广播公司(ABC)的报道,随着冬季新冠病例持续增加,美国各地越来越多的学校又开始强制要求戴口罩。
从目前的疫情来看,病毒不可能在短时间内彻底消失,很多专家预测新冠将会成为季节性流行病,今明两年的形势,依然可能比较严峻。
所以,小心驶得万年船,早做准备肯定不吃亏。
可是究竟要准备什么东西呢?这是很多人的疑问,很多人或许准备了,但是准备的都是一些无关紧要的东西,阳了后发现根本用不到。
作为医生,我的建议是家里准备好这6样东西即可。
1.家里准备好药物
虽然新冠治疗没有特效药,但是有些药物还是要准备的,比如退热药、止泻药和抗病毒药,退热药主要是布洛芬和对乙酰氨基酚,止泻药主要是蒙脱石散+益生菌,益生菌的选择包括布拉氏酵母菌、地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌片,抗病毒药的种类很多,很多人在家准备奥司他韦,这个是治疗流感的,不能用来治疗新冠,目前能够治疗新冠的抗病毒药包括Paxlovid(奈玛特韦片/利托那韦片组合包装)、阿兹夫定片和莫诺拉韦胶囊(利卓瑞/LAGEVRIO)。
Paxlovid和莫诺拉韦胶囊均适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者,而阿兹夫定用于治疗中型新冠病毒感染的成年患者,并未规定使用时间。
有关抗病毒药,这里要强调一些,抗病毒药不是特效药,不是说吃了就没事了,但是现有的证据表明,感染后越早服用抗病毒药,越能避免发展为重症的风险。
其实这和疫苗的作用相似,打了疫苗不代表会100%避免感染,但能降低重症感染的风险。
如果你家里有老人,特别是没有接种疫苗或有多种基础疾病的老人,建议备一点抗病毒药,以上三种,只要备一种即可,目前最容易买到的就是国产的阿兹夫定片,目前一瓶的价格是270元,纳入医保后每瓶可降至175元。
也有很多人会问,年轻人和儿童要准备抗病毒药吗?
不过,年轻人基本上都接种过疫苗了,再加上免疫力好,感染后基本都是轻症或无症状,虽然很多儿童也没接种过疫苗,但目前的证据显示,儿童感染后症状比年轻人更轻,由此可见,病毒尚有慈悲之心,另外,针对新冠的抗病毒药适用人群都是成年人,儿童是不能吃的。
2.家里准备好口罩
我国预防新冠的口罩有5种执行标准,分别是:医用防护口罩(GB19083-2010)、医用外科口罩(YY0469-2011)、日常防护型口罩(GB/T32610-2016)、一次性使用医用口罩(YY/T0969-2013)、儿童口罩(GB/T38880-2020)。
大家一定要注意,括号里面的执行标准非常重要,我们拿到一个口罩的时候,一般包装袋的后面会有执行标准,如果你找遍了也没有找到执行标准,要注意,购买的可能是不合格的口罩,不合格的口罩是无法预防新冠的。
很多人认为自己已经阳了就可以不戴口罩了,这样的观点是错误的,今明两年,依然要做好长期佩戴口罩的准备,为自己也为家人,口罩紧贴我们的口鼻,是保护我们的最后一道屏障,也是最有用的屏障。
3.家里准备好新冠抗原试剂盒
阳了之后,很多人都在感慨,哎,做一次抗原检测真难!
为什么?小区已经不再开展核酸检测,去医院,人山人海,到后面,连医院都不再开展核酸检测了,怎么办?家里备好新冠抗原试剂盒。
很多人会说,阳没阳,看症状不就行了吗?
当然不行,新冠病毒引起的症状,流感病毒也可以引起,只有及时明确是哪种病毒,治疗才更有效,比如治疗流感的药物是奥司他韦,但是治疗新冠的药物就是Paxlovid(奈玛特韦片/利托那韦片组合包装)、阿兹夫定片和莫诺拉韦胶囊(利卓瑞/LAGEVRIO)了。
还有,一些老年人感染了以后不一定会有明显的症状,比如很多老年人感染了不发热,也不咳嗽,但是病情却进展很快,如果在没有症状的时候也能进行核酸检测,就可以提前发现有没有感染。
我在前面说过很多次了,针对新冠的抗病毒药,越早用效果越好,这就好比一个火把,在火把没燃起来,一点水就能将火焰灭掉,但是火把燃起来之后,一点水就无济于事了,很多老年患者在家拖了很多天,发展到重症了再去吃这些药,当然就收效甚微了。
4.家里准备好体温计
虽然发热的时候很多人会有畏寒、肌肉酸痛的表现,但是知道体温多少至关重要,为什么?不同的温度处理方式不同,如果体温在38.5℃以下,无需使用退热药物,物理降温即可,如果体温在38.5℃以上,主观感受特别不舒服,这个时候就需要药物退热了,很多儿童会发生高热惊厥,发作时常常把家人吓得够呛,所以控制体温非常重要。
我们可以用症状来判断自己是否发热,但却不能用症状来判断是否需要使用退热药。
这个时候,体温计可以发挥重要的作用。
目前市面上可以选择的体温计包括水银温度计、电子体温计、红外线体温计,但是要注意的是,对于家里有儿童的,使用水银温度计要特别注意,因为水银温度计的水银是一种有毒的金属,一旦挥发到空气当中,很容易就会进入人体的呼吸系统,对身体造成伤害。
很多人都知道,水银温度计特别容易碎,鉴于水银可能存在的危害,世界卫生组织早在2013年就呼吁全球停用水银温度计,前不久,国家药监局在网站发布通知称,自 2026年1月1日起,我国将对水银体温计实施全面禁产。
所以大家在选择的时候,尽量选择电子体温计和红外线体温计,很多人担心这两种温度计测出来的数据不准,建议使用时多次测量,可以测2-4次,最后取一下平均值。
5.家里准备好指夹式指脉氧检测仪
新冠感染者到医院之后,护士会拿出一个便携式的小仪器,对着患者的手指一夹,一闪一闪的,很快就出来数据了。
有些病情危重的患者需要上心电检测,护士也会把一个连着心电监测的小仪器夹在患者的手指上,这些都是指脉氧检测仪。
指脉氧是指尖上监测的血氧饱和度,反映了血液中血红蛋白氧和的情况,它所提供的数据真实可靠,而且方便快捷,医生可以很快得知患者的缺氧情况,从而当机立断作出决策。
家里备一个这样的小仪器,无论是老人儿童还是孕妇都可以使用,最重要的是不会增加任何痛苦,价格也不贵,这样的一个小仪器,一般200-300元即可买到。
关键时刻却能发挥大作用,相信很多阳了的人都了解了一个名词叫“沉默性低氧血症”, 是指血氧饱和度低于正常(<93%),但是并没有表现出呼吸困难的症状,但是双肺已经损伤,身体组织已经缺氧。
如何才能及时发现?依靠症状显然不能,最佳的方式就是使用这个小仪器。
6.家里准备好洗手液和消毒剂
洗手液的主要作用是过以机械摩擦和表面活性剂的作用,配合水流来清除手上的污垢和附着的细菌,家里准备好洗手液,并不是说洗手液能够发挥多么大的作用,而是放在醒目的地方,让你看到它时就想到要洗手。
当然,洗手液只是最初级的清洁用品,对抗新冠病毒,我们还需要更高大上的消毒剂。
目前针对新冠病毒最有效的消毒用品是75%的医用酒精和含氯消毒剂,不过家里有儿童的使用时要特别注意,瓶子上一定要贴上醒目的标记,还要放在儿童够不到的地方,避免儿童拿起后误服。
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