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蔬菜含有丰富的维生素和膳食纤维,对孩子的生长发育有益。其中,蔬菜中的膳食纤维能够帮助肠道蠕动,预防便秘出现,咀嚼蔬菜还能锻炼到孩子的咀嚼能力。
蔬菜好处多多,然而许多孩子都不喜欢,甚至厌恶吃蔬菜。这就让很多家长十分头疼。
那么你知道孩子为什么不爱吃蔬菜吗?
有哪些方法能让孩子爱上吃蔬菜呢?
今天,这篇文章就跟大家聊聊这些问题。
①不喜欢蔬菜的味道或者口味
家长做的菜过于清淡或者孩子不喜欢蔬菜的味道。蔬菜本身就很清淡,并且有些蔬菜还带有涩味。这让天生爱甜食的孩子来说,根本没有吸引力。
②蔬菜不好咀嚼
蔬菜含有丰富的膳食纤维,尤其是含有粗纤维的蔬菜,对于孩子来说咀嚼有些困难。1-2岁的孩子牙齿还没完全长好,咀嚼能力尚处于发育阶段,所以对吃蔬菜有抵触心理。
③引导方法不对
很多家长看见孩子不吃蔬菜,总是会有意或无意的在旁边暗示怎么又不吃蔬菜,表示出一种责备的感觉。这样反而会让孩子对蔬菜更抵触。并且很多家长本身自己也不爱吃蔬菜,给孩子起到一个坏的榜样。
①便秘
蔬菜中的膳食纤维足、水分多,能刺激肠道蠕动。而长期不吃蔬菜,会使粪便在肠道停留的时间过长,很容易引起便秘。
②影响视力
蔬菜中的β-胡萝卜素能在人体内转化为维生素A,维生素A对孩子的视力、皮肤、黏膜等方面有重要作用,缺少维生素A可能会引起夜盲症。
③免疫力降低
蔬菜中维生素C、叶酸等营养成分,能巩固、提高孩子免疫力,长期缺少营养,会导致免疫力低下,这样就很容易生病。
一些家长认为孩子不爱吃蔬菜那多吃点水果就好了,这种想法是错误的,水果不能代替蔬菜。
虽然在营养成分和健康方面水果、蔬菜有很多相似的地方,但不同食物种类,营养价值各有特点。
从营养素的总体含量和总的抗氧化能力来说,水果不如蔬菜。水果和蔬菜虽然都含有维生素C和矿物质,但水果中除了鲜枣、山楂、柑橘含维生素C较多外,一般水果如苹果、梨、香蕉等所含的维生素C和矿物质都比不上蔬菜,特别是绿叶蔬菜。
当然,蔬菜也不能替代水果,水果中碳水化合物、有机酸、芳香物质比新鲜蔬菜多,并且水果食用前不用加热,不受烹调影响。
①把蔬菜“藏”起来
把蔬菜切的细碎一些,让孩子基本找不到它的身影。又或者混到孩子爱吃的食物中,比如饺子、馅饼、蒸糕、蔬菜饼等。家长可以根据孩子的饮食喜爱,作相应的调整。
②让孩子参与蔬菜的制作过程
在保证安全的情况下,适当鼓励孩子下厨房、参与家庭食物准备与制作等等。
家长可以趁机给孩子介绍食物的营养价值,以及形状、颜色、口味等,增加孩子对食物的认识和兴趣,减少对某些食物的偏见。例如跟孩子一起摘菜、洗菜、炒菜等,寓教于乐。
③把蔬菜做得可爱漂亮
外观可爱或者漂亮会吸引孩子的注意。家长给孩子准备食物时应尽量把色彩搭配得五彩斑斓,形状做得美观可爱。这样可以让孩子在吃饭时感受到乐趣,自然而然就会把蔬菜吃下去。
例如,如果孩子不喜欢吃胡萝卜,可以将它切成薄片修成花朵形状或者弄成兔子形状等等。
④用故事来吸引孩子
在日常生活中用孩子最容易接受的方式潮输蔬菜的营养知识很有必要。给年龄较小的孩子,可以多说一些拟人的蔬菜故事,让孩子对吃蔬菜产生好感。例如,在给孩子吃萝卜之前,先讲小白兔拔萝卜的故事,然后再给孩子吃。
年纪大一点的孩子,家长可以给孩子讲吃蔬菜的营养价值。例如,吃胡萝卜可以保护视力等等。
⑤找到替代蔬菜
一些孩子可能只是不爱吃某种蔬菜,这时候家长可以给孩子找到营养价值类似的菜做替代,来满足孩子的营养需求。例如,孩子不爱吃胡萝卜,家长可以给孩子吃富含胡萝卜素的豌豆苗等等。
此外,家长还可以变换做菜的方法,可以把蔬菜做成蔬菜汁、蔬菜面、蔬菜馅等等。
⑥家长给孩子树立榜样
要想孩子喜欢上吃蔬菜,家长一定要做好榜样的作用,在孩子面前多吃蔬菜,且喜欢吃蔬菜的样子,不能表示出自己不爱吃蔬菜。
此外,家长也要做好正确引导,不能孩子不喜欢吃蔬菜家长就强制让孩子吃,逼迫孩子吃蔬菜,这样反而会带来负面影响,导致孩子更加不爱吃蔬菜。
⑦让蔬菜适合孩子咀嚼
在烹调时可以预先将蔬菜切小,提供适合孩子的大小,一口就能吞到嘴里咀嚼。
此外,对于一些质地较硬的蔬菜,如西蓝花、花椰菜、菜薹、菜椒等,在烹调时可以多煮一会儿,让食材变得更软更适合孩子咀嚼吞咽。
①菠菜蛋饼
1.准备食材:菠菜汁85g、中筋面粉50g、鸡蛋2个、黑芝麻10g。
2.将菠菜焯水后放进料理机,加入少量温水,将菠菜打成菠菜汁。
3.取出85g菠菜汁,打入2个鸡蛋,加入50g中筋面粉,将食材搅拌均匀,加入黑芝麻,1岁以上的孩子还可以加少许食用盐,再次搅拌均匀。
4.不粘锅烧热,刷薄薄一层油,舀一勺面糊在距离锅面 20 厘米处慢慢倒入锅里,全程小火。
②胡萝卜奶酪
1.准备食材:胡萝卜100g、奶酪20g、玉米淀粉20g、糖10g。
2.把胡萝卜切片蒸熟,用木棍捣成泥,然后加上玉米淀粉和糖,将其搅拌均匀。
3.手上沾点水,取出搅拌好的胡萝卜泥,将其放入掌中摊成饼再包进奶酪。
4.把不粘锅烧热,刷上油,将小饼放入锅中,开小火煎至一面定型后翻面,煎至两面熟透。
③秋葵鸡肉卷
1.准备食材:秋葵7根、鸡肉30g、鸡蛋1个、西蓝花20g、胡萝卜20g。
2、将西蓝花、秋葵焯水煮熟,煮熟后将秋葵对半切开,取出中间的籽。将西蓝花、胡萝卜、鸡肉放进去料理机中打碎,备用。
3.将打成泥的食材取出装盘,加入半个鸡蛋蛋清,少许食用油,搅拌均匀。
4.将搅拌好的肉馅,塞进处理好的秋葵中,再放进蒸锅中蒸10分钟,蒸熟即可。
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参考资料:
[1]王斌.3招让孩子爱上吃蔬菜[J].康复,2015,8:10.
[2]文云.对付孩子不爱吃蔬菜有妙招[J].江苏卫生保健,2020.
[3]郝丽.解决宝宝不爱吃蔬菜的难题[J].时尚育儿,2008,68-70.
[4]给不爱吃蔬菜宝宝——菠菜蛋饼[J].家教世界,2019,32-33.
PD-L1表达水平是免疫治疗公认预测生物标志物,临床中,不同表达水平可指导晚期NSCLC患者中免疫单药和免疫联合疗法的使用。近期,国际著名期刊发表的两项研究对免疫治疗“精准”获益人群和识别免疫治疗应答的其他生物标志物进行了更进一步的探索。KEYNOTE-042探索性分析帕博利珠单抗是PD-L1 阳性晚期/转移性NSCLC患者的一线标准治疗方案之一。3期 KEYNOTE-042研究显示,与含铂化疗相比,帕博利珠单抗可改善初治PD-L1 TPS≥1%晚期NSCLC患者的OS。PD-L1 TPS≥1%、PD-L1 TPS≥50%患者的HR分别为0.81(P=0.0018)和0.69(P=0.0003)。识别帕博利珠单抗用于晚期NSCLC患者应答的其他生物标志物是研究者感兴趣的领域。肿瘤突变负荷(TMB)是免疫检查点抑制剂的潜在生物标志物,肺癌与高TMB水平相关,TMB可能可作为用于临床的预测生物标志物。其他潜在预测生物标志物包括STK11、KEAP1和KRAS突变。KRAS突变更常见于非鳞状组织学亚型。有汇总分析显示,与KRAS野生型患者相比,KRAS突变患者接受免疫检查点抑制剂时的有效率和6个月PFS率更高。基于既往研究结果,研究者开展了一项针对KEYNOTE-042的回顾性探索性生物标志物分析,旨在评估接受帕博利珠单抗或化疗、PD-L1 TPS≥1%患者的组织样本TMB(tTMB)高水平(定义为175突变/exome)、STK11、KEAP1和KRAS情况,并评估这些潜在生物标志物与临床结果的相关性。tTMB≥175个突变/外显子组患者接受免疫治疗生存获益更多345例(共793例,43.5%)患者的tTMB ≥175个突变/外显子组,448例(56.5%) 患者的tTMB <175个突变/外显子组。PD-L1表达水平与tTMB水平无相关性。在接受帕博利珠单抗的治疗中(P <0.001),连续 tTMB 评分与总生存期(OS)和无进展生存期 (PFS)改善相关,而与接受化疗患者的结局无关(P >0.05)。与接受化疗相比,tTMB≥175个突变/外显子组患者接受帕博利珠单抗与结局改善相关,而 tTMB <175个突变/外显子组则不然,OS HR分别为0.62 [95% CI,0.48-0.80] 和1.09 [95% CI,0.88-1.36 ],PFS HR分别为 0.75 [0.59-0.95] 和 1.27 [1.04-1.55])。图 不同TMB亚组的PFS、OS和ORR分析无论STK11、KEAP1、KRAS突变状态如何,帕博利珠单抗(对比化疗)均可改善晚期NSCLC患者的生存结局。结语与既往研究一致,tTMB水平与PD-L1 TPS无明显相关性。更高水平TMB可进一步筛选能从帕博利珠单抗获益更多的晚期NSCLC人群。阈值为175个突变/外显子组的TMB水平是帕博利珠单抗治疗晚期/转移性、PD-L1 TPS ≥1% NSCLC患者的潜在预测生物标志物。此外,无论STK11、KEAP1或KRAS突变状态如何,帕博利珠单抗均是该类患者的一线标准治疗选择。新型放射基因组学生物标志物:预测NSCLC治疗应答和肺炎发生率目前临床实践中,筛选PD-L1表达阳性患者的常规做法是,通过经皮穿刺肺活检(PLB)、支气管内超声引导针吸活检(EBUS)或手术切除进行肿瘤组织取样,并对样本进行免疫组化染色以检测患者的PD-L1的表达水平。但来源于活检样本的肿瘤浸润免疫细胞样本通常受到样本异质性的限制,因此组织样本的IHC法检测并不总能预测整个肿瘤的免疫表达情况。既往有研究探索了放射组学在NSCLC中的应用,包括评估肿瘤免疫炎症状态,研究提示放射组学可能在区分免疫治疗应答和非应答方面发挥着关键作用。基于相关研究,同时为应对组织样本检测的挑战,研究者开发了一种新型、基于CT放射组学特征的模型,用于预测接受PD-1或PD-L1 NSCLC患者的应答情况。这项回顾性研究共纳入已进行了合适 CT扫描的194例患者。研究者使用入组患者的放射组学特征和CD274(PD-L1)计数、编码PD-L1蛋白的RNA表达谱,作为响应向量(response vector),开发了一种新型综合放射组学特征模型——肺癌免疫治疗-放射组学预测载体(lung cancer immunotherapy-radiomics prediction vector,LCI-RPV)LCI-RPV。并分别在两个独立验证队列对接受免疫治疗NSCLC进行验证。新型放射组学模型可良好预测PD-L1高表达人群LCI-RPV在ICHNT和LCWES两个NSCLC验证队列中都能很好地预测PD-L1阳性状态(AUC = 0.70;95% CI,0.57-0.84;AUC = 0.70,9
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