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春天是万物生长的季节,但同时也是各种病毒、细菌等微生物繁殖的季节。老年人群在这个时候最易受到感染性疾病的侵袭。
春季常见的感染性疾病,如流感、带状疱疹、肺炎等,在老年人群中发病率高、病死率高,严重影响老年人的生活质量,加重其经济负担。
为尽量降低感染性疾病对老年人群的影响,湖南省人民医院老年二病区主任廖斌表示,疫苗接种是一种特异性保护易感人群的有效措施。科学接种流感、带状疱疹和肺炎球菌疫苗,可显著降低感染风险,护卫老年健康。
湖南省人民医院老年二病区主任廖斌介绍,流感是由流感病毒引起的,全人群易感,老年人和慢性病患者是高危人群。其主要症状为发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛,可引发呕吐、腹泻等,具有高度传染性和局部暴发等特点。
老年人因免疫力下降,多病共存及营养不良等因素,流感病毒感染可引起严重的病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症,以及原有慢性病的急性加重,可导致患者出现严重的临床结局甚至死亡。
因此,建议60岁及以上人群每年流感流行季前接种一剂流感疫苗。有慢性病的人群更推荐优先接种。 如错过最佳接种时间,整个流感流行季时也可接种。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,该病毒初次感染人体即患水痘(或隐性感染),水痘痊愈后,残留的病毒会潜伏到神经节内。
当人体免疫力下降时,潜伏的病毒被激活复制,沿着神经轴突向皮肤迁徙,一般表现为身体单侧的皮疹水疱,常伴有神经痛。
据悉,99.5%的50岁及以上成人体内都潜伏有该病毒。带状疱疹发生的危险因素有高龄、慢性疾病、劳累精神压力大等。带状疱疹病程一般2-3周,老年人3-4周。神经痛是带状疱疹的典型特征,这种痛如火烧、刀割、针刺、电击或撕裂样,有的痛短则几个月,长则几年甚至上10年。后遗神经痛严重影响了患者的睡眠和生活质量,越是年老体弱者,痛感越剧烈。
“研究数据显示,重组带状疱疹疫苗为50岁及以上人群可提供超过90%的保护效力,免疫应答水平可维持20年。”湖南省人民医院老年二病区主任廖斌建议,50岁及以上人群尽早接种带状疱疹疫苗,有基础慢病、免疫力低下人群推荐优先接种,降低带状疱疹及神经痛的风险。
肺炎球菌是一种条件致病菌,主要在人群中经呼吸道传播,定殖在人体鼻咽部,是侵袭性肺炎球菌疾病和社区获得性肺炎的主要病原菌,可引起脑膜炎、鼻窦炎、菌血症等严重并发症,严重时可致死亡。婴幼儿和老年人是肺炎球菌感染的高危人群。
肺炎球菌疫苗:肺炎球菌疫苗有13价和23价,两者的应用人群不同。23价多糖疫苗的缺点是不能刺激婴幼儿产生足够的免疫抗体,而13价结合疫苗却可以做到,所以,23价批准用于2岁以上人群。13价疫苗主要用于2岁以下婴幼儿。
建议年龄≥ 65的老年人,有慢性病、免疫功能受损等高危人群,接种23价肺炎球菌疫苗,每5年复种一次,有脾功能受损、脑脊液漏、人工耳蜗植入等情况者,可5-7年复种一次。
湖南省人民医院老年二病区主任廖斌同时提醒,疫苗接种后,因个体差异,会有不同程度的接种后不良反应,如接种部位红肿、疼痛、发热、肌痛、疲乏、胃肠道反应等,一般较轻微,1-3天可自行消退。如有更多其他问题,可向疫苗接种点医生咨询。
(编辑ZS。 图片来源网络,侵删)
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