危急！男子肝破裂大出血超2000ml！专家微创“补胎”转危为安

近日，江永县人民医院多学科协作，运用高精尖技术成功救治肝破裂大出血患者。

57的吴先生（化名）因车祸受伤1小时，右上腹部疼痛难忍，经紧急绿色通道入住普外科，确诊为肝破裂并腹腔内大出血。当时，患者出现血压进行性下降，并伴有口唇、面色、甲床苍白、四肢厥冷、脉搏细速等休克症状。命悬一线。

江永县人民医院副院长兼普外科主任蒋志成带领科室医疗团队迅速组织抢救小组，联合麻醉科、重症医学科等多个科室协作配合，给予伤员输血补液，稳定生命体征，当机立断急诊手术。

江永县人民医院副院长兼普外科主任蒋志成与多学科医疗团队进行紧急会诊，考虑到患者伤情较重、失血较多，如果采用传统剖腹探查手术行肝破裂修补术，创伤较大，经谨慎术前评估，决定采用腹腔镜微创手术。

经过1个小时的手术，患者得到了成功救治，术中证实为肝脏破裂出血，出血量达到2000多毫升。术中，血液自体回输技术使患者腹腔内的出血又源源不断的输进了患者体内，患者血压迅速得到恢复。

术后患者转至普通病房，在医护团队的精心照护下，目前患者已经康复出院。

江永县人民医院副院长兼普外科主任蒋志成介绍说：“该患者的成功救治，充分体现了我院作为综合医院的救治能力和技术水平，展示了我院创伤中心在创伤处置机制和急救流程方面的优势：开启绿色通道为重症患者抢救争分夺秒，实现多学科合作抢救，让创伤患者得到快速、高效一体化救治。”

1.腹腔镜手术通过腹壁切开进入腹腔内进行手术操作，手术切口只有0.5-1.0cm，切口小，痛苦小，恢复快。

2. 腹部切口疤痕小，美观，愈合后基本很难发现手术疤痕。

3.对腹腔内脏器干扰小，且对重要神经、血管、组织保护起到放大作用，减少术中出血，更加清晰暴露病变部位。

4.有利于术后恢复，减少术后肺部、腹腔感染以及下肢静脉血栓形成等并发症的发生。

1.避免患者感染经血液传播的疾病：如肝炎、疟疾、梅毒、艾滋病等，减少临床输血几率。

2.不需要检测血型和交叉配合试验，避免患者发生溶血、发热、过敏反应等，是最安全的输血。

3.提高大出血紧急抢救成功率，避免术中出血过多，过快，血液供应不及。

4.缓解血源紧张，降低费用，经济划算。

（编辑ATU。 ）