33岁小伙双手天生六指，形似“蟹钳”！医生巧施手术“减指”成功

2023年2月2日，新化天和医院手足显微外科，走进一位来自曹家镇的帅气小哥，小哥姓厉，今年33岁，是慕名前来求诊的。

当班的黎孟林医师询问他有什么事需要帮忙时，他低下了头，迟疑地脱掉了双手的手套，露出了一双“与众不同”的手。黎孟林医师一看，原来是双手复杂性先天多指！在厉先生的双手拇指旁还各长了一截拇指，就像螃蟹的钳子一样，民间俗称“蟹钳手”，不过一只手的常见，双手的还真的不多见！

经询问，厉先生出生的时候就发现双手拇指根部多出一块肉团，随着时间的推移，肉团逐渐长成一个“小拇指”，和“大拇指”就像一个螃蟹钳上的两个夹子。

在发现异常后，厉先生的父母曾多次带着厉先生就诊，最开始医生说一岁后切掉多余的手指就行，但当时本地不具备这个手术条件，得去省级大医院。

由于那个时候的厉先生的家庭条件有限，加之多余的拇指好像也没有过多的影响功能，就一直这么拖了下来，多余的拇指随着厉先生一起“成长”了起来。

随着年龄增大，周围人的异样的眼光、嘲笑以及伤人的玩笑也一同伴随着厉先生的整个童年、少年和青年。这让他明显有一种自卑，厉先生从小会下意识地把右手藏到口袋里，并且能戴手套就一定会戴着手套。多年来,这对“蟹钳子”给他的生活、上学、工作都造成了重重困难，还差点影响了终生幸福。

期间，厉先生也多次就诊过多家医院，有的医生说切除外侧手指，有的医生说切除内侧的。各种不同的手术方案让厉先生一直无法下定决心，直到了解到新化天和医院手足显微外科的多指畸形手术的技术水平很高，就直奔而来。

不仅想彻底解决这个“尴尬”，更因为已经是孩子爸爸的他，不希望因为自己的“与众不同”让自己的孩子也从小体会到异样的眼光。

黎孟林医师为厉先生进行了体格检查和影像学检查，诊断为双拇指多指畸形，具备手术指征，经向张曦晨副院长报告后，拟进行手术切除。手术看上去简单，只是将畸形手指切除。

其实还要重建韧带、关节，在显微镜下缝合甲床。同时要考虑术后的美观，设计特殊的切口及皮瓣。简而言之，相当于重新再建两个拇指！手术难度一点都不小。

2月3日，由张曦晨院长主刀，黎孟林医师配合对厉先生进行了双手拇指多趾切除+侧副韧带修复+任意皮瓣成形修复术。其中包括截骨矫形、带蒂复合组织瓣转移、拇指对掌功能重建等多个复杂环节。

术中，首先切除多余拇指的骨质，拇对掌肌转位止点重建，然后为了矫正拇指的偏曲，还对掌骨及关节部位精准截骨及矫正，将赘生指的剩余皮肤塑形成剔骨皮瓣来闭合手术创面并改善保留拇指的外形。

整个手术过程精巧如同绣花，并且十分顺利，2个小时就完成了畸形拇指的切除矫正和功能重建。困扰厉先生三十三年的“蟹钳”手指终于被去除了！

手术后3天，当除去手指的敷料，看到手术后的手指，厉先生露出了灿烂笑容。这笑容是对医生工作的肯定。也是对这33年来“别样”人生的释然。

新化天和医院张曦晨院长表示，先天性手足畸形的发病率为千分之一，手足畸形不仅影响功能和美观，给患者造成心理阴影，而且对患者的未来发展和生活也具有深远的影响，比如职业选择、婚恋等都会受限，因此畸形治疗宜早不宜迟，建议父母在发现孩子有先天性手足畸形后，要先找专科医生进行检查咨询，明确治疗方案和手术时机，及时矫正。

一般复拇指畸形建议在1岁以后至3岁行手术治疗，不仅有利于生理功能的恢复，也有利于保护患儿的心理健康。

（编辑ZS。 ）