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京东中美医院消化内科副主任医师吴勇表示,14个做肠镜的人当中有13个癌前病变,有一个确诊肠癌,消化内科医生吴勇总是向亲朋好友科普常见的重要性和必要性。
尤其是人过了40岁之后,必须要做一次肠镜或者胃镜检查,这个时候可以及时发现肠胃当中的问题,及时止损,避免造成更严重的后果。
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为什么一定要做肠镜检查?
之所以现在很多医生一直强调,大家到了一定年纪一定要做一次肠镜检查,是因为这几年来大肠癌的发病率呈不断增长的趋势,但是这种癌症是可以预防的。
一般来说,从肠息肉发展成大肠癌需要5~10年的时间,如果在还没有癌变前,通过早期的筛查发现了蛛丝马迹,及时制止就能够降低大肠癌的患病风险,肠镜检查是筛查大肠癌的基因标准,所以做好早期筛查尤为重要。
2018年发表于《内科学年鉴》的一项大型研究也为肠镜的重要性提供了有力的证明,7该项研究对25,000名患者进行了观察,结果发现在2002年到2008年之间,约有5000名患者查出了大肠癌,并且于2010年死于癌症。
经过研究,发现大部分死于大肠癌的患者是因为平时忽略了肠镜检查,而且进一步对比过去20年间的筛查数据,研究人员得出肠镜检查,可以降低61%的大肠癌死亡风险。
不过我国肠镜检查的检查率非常低,50岁以上的人群肠镜检查率不足15%。为什么大部分人不愿意做肠镜检查呢?
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为什么多数人不愿做肠镜?
1、早期结肠镜检查的舒适性较差
在以前的时候肠镜检查晶体比较粗糙,管的硬度也比较高,肠镜检查需要将管子从肛门处深入,所以会导致患者出现严重的不适感,而且在检查的时候总是有一种想要排便的感觉,特别尴尬。
人体的结肠有几个弯曲,肠镜在经过这些地方的时候需要适当的翻转,所以会增加不适感,并且做肠镜检查时可能会带来一些并发症,比如肠出血,肠黏膜损伤,肠穿孔,患有肠道疾病的患者更容易受到检查,如肛裂,肛肠急性感染或疼痛性病变,肛周脓肿肠镜检查会加重病情,疼痛程度会更高,所以患者对于这一项检查会感觉到紧张,从心里就会抵触。
2、做结肠镜检查之前,需要喝泻药来清理肠道
因为做肠镜检查之前需要排空肠道,所以医生一般会给我们泻药,让我们清理肠道,普遍的做法是前一天晚上一次性喝1000毫升的泻药,但是每一个患者的耐受程度不同,而且不同类型的泻药味道也不同,有一些泻药喝起来涩涩的,本身就会让患者感觉到有些呕吐,而且还会出现拉肚子拉到清水的现象,所以患者对这种情况感觉特别恐惧。
3、没有早期筛查的观念
大多数人是没有早期筛查的观念的,认为这是浪费钱,感觉自己身体没有毛病,没有任何不舒服,为什么要去医院做检查呢?大家一定要注意,大多数大肠癌的早期是没有症状的,等到有症状再去医院做检查的时候检查出来的结果往往不尽人意,可能早已到了中晚期错过了最佳治疗期,所以大家一定要做到早发现早治疗。
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院士提醒:做一次肠镜,或能保5年无恙
中国工程院院士李兆申教授介绍,如果现在超过了45岁,还从来没有做过一次肠镜的话,建议大家一定要抓紧去做一次肠镜,检查一次肠镜检查,起码可以保证5年,甚至10年不会患上直肠癌。
波兰研究人员对16万余人进行了长达17余年的随访,结果显示和低质量阴性结肠检查者相比,高质量的阴性结肠镜检查者0~5年结直肠癌的发病率会降低45%,5~10年内结直肠癌的发病率会降低46%,10~17余年内发病率降低54%。
不过大家也要注意,并不是做一次肠镜检查就可以高枕无忧了,将大肠癌的风险降为0了,可能当时做肠镜的时候没有长长息肉,但是后来会长,所以每隔5~10年就需要做一次。
如果做肠镜检查时发现出现了肠,息肉做肠镜的过程当中会直接切掉,但是后面也可能会再长,一定要定期复查。
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哪些人必须要尽早做肠镜检查?
大便性状改变
大便是否规律,大便的形状颜色是否正常,在一定程度上都能够反映肠胃的健康与否?如果出现了便血或者黑便,大便当中有黏液或者脓血,排便次数增多,大便变形,腹泻便秘交替,排便困难等情况,就要及早做一个肠镜检查。
身体出现不明原因变化
如果身体在短时间内出现了明显的降幅、发生不明原因的贫血、腹部出现包块或肿块、癌胚抗原升高,这可能是大肠癌的征兆,需要及早去医院做肠镜检查。
结直肠癌术后患者
结直肠癌患者做完手术之后,需要每隔6~10个月复查一次肠镜,以防止复发,如果手术前发生结肠梗阻,无法检查全部的结肠,在手术后三个月应该做一次肠镜检查。
40岁以上的人
年龄在40岁以上的人,尤其是饮食习惯不良的人,最好尽早做一次肠镜检查,如果有结直肠癌家族史,不管有没有任何不适症状,都要及早做肠镜检查。
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