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“我以为只是普通的痣,哪晓得会是癌症啊”,张大爷说道。
2年前,张大爷去诊所把脸上的痣给“点”掉了,但最近,他发现那颗“痣”又长了出来,并且不断变大,不得不去医院检查。
医生查体后,初步判断为恶性病变,并取样做了活检,最终病理结果确诊为“鳞状细胞癌”。随后,张大爷住进医院,在排除手术禁忌后,接受了皮肤病损切除术、滑动皮瓣移植术,术后恢复良好,第二天就办理了出院手续。
“鳞状细胞癌”这几个字,对很多人来说比较陌生,上一次听说还是赵忠祥去世的时候。
2019年12月,著名主持人赵忠祥在因腿部不适到医院就诊,被诊断为鳞状细胞癌,并且已经发生扩散。次年1月16日,赵忠祥因病去世,享年78岁,从发现到死亡仅一个月的时间。
一、来势汹汹的鳞状细胞癌
鳞状细胞癌,也被称为鳞癌,是一类上皮组织细胞及鳞状细胞发生病变的癌症病理类型,只要有鳞状上皮覆盖的部位,都可能发生鳞癌,包括皮肤、食道、子宫颈、阴道、支气管、膀胱、肾盂、肛肠等。
浙江省人民医院肿瘤内科主任医师卢丽琴指出,皮肤上的鳞状细胞癌容易发现,早期治愈的成功率比较高,但发生在食管、肺部等的鳞癌比较隐蔽,很多患者一确诊就是晚期,病情进展最快的,从发现到死亡,也就一两个月的时间。
国际癌症研究机构数据显示,鳞状细胞癌并不少见,2020年,我国仅头颈部鳞状细胞癌就新增14.2万人,死亡人数近7.5万人,呈上升趋势。
头颈部鳞癌如果在早期发现,积极治疗,预后不错。但由于早期症状不明显,加上人们缺乏认知,导致70%以上的患者拖到中晚期才确诊,此时不仅会出现各种症状,影响生活质量,还可能出现远处转移,五年生存率低于50%。
二、别把皮肤癌当成“痣”!
发生在皮肤表面的鳞状细胞癌,是皮肤癌的一种,但皮肤癌和“痣”并不一样,千万别把皮肤癌当成“痣”。
皮肤癌是皮肤上的一种恶性肿瘤,主要包括鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤。鳞状细胞癌和基底细胞癌生长局限,预后相对理想一点,而恶性黑色素瘤的恶性程度高,预后比较差。
长期暴露在紫外线照射下、放射性损伤、病毒感染、长期接触化学致癌物、慢性皮肤病,以及黏膜白斑、日光角化病等癌前病变皮肤病,都可能诱发皮肤癌。
多数皮肤癌患者,早期会出现红斑状的丘疹样皮损,同时伴有鳞屑、痂皮。随着病情的进展,还可能会出现半透明的丘疹样结节、渗血症状,或者病灶内出现黑点、出现纤维样斑等。
其中,恶性黑色素瘤容易与痣混淆,可通过观察痣的形状、颜色、发展速度、大小等,来区分恶性黑色素瘤和普通黑痣,例如:
·普通黑痣一般是两边对称、边界清楚、颜色单一、生长缓慢、直径不超过5mm,
·恶性黑色素瘤多呈不规则形状、边界不清晰、掺杂多种颜色、直径超过6mm,而且生长速度较快,可在短时间内迅速增大,并伴有瘙痒、溃疡、出血等症状。
·尤其是出现在手掌、腰周、腹股沟、脚掌、腋窝等易摩擦部位的“痣”,如果直径较大,伴有溃烂,一定要提高警惕,及时处理。
三、教你3招,远离皮肤癌
远离皮肤癌,建议从以下三点做起。
1、做好防晒工作,避免长时间的皮肤暴晒
皮肤接受过度的紫外线暴露,会增加皮肤癌的发生风险,例如经常在户外工作的人群,更容易被皮肤癌“盯”上,这些人一定要做好防晒工作,可通过涂防晒霜、打遮阳伞、佩戴遮阳帽等来进行防晒。
2、避免长期接触有害化学物质
平常生活和工作中,要避免长期接触苯并芘、砷化物、焦油等化学物质,必要时要做好防护工作。
3、定期检查
定期检查自己的皮肤,如果无故出现了一些奇怪的印记、溃疡、黑痣,要提高警惕。另外还要管住手,不要乱扣黑痣,也不要去非正规诊所“点痣”,以免引起黑痣癌变。
皮肤癌作为常见的一种疾病,如果能早期发现,积极治疗,能大大提高生存率。我们在日常要做好皮肤癌的预防,避免长期暴露在紫外线辐射中,避免长期接触有害化学物质,并定期进行检查等。
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