体检查出甲状腺结节需要治疗吗？中医调养的思路是这样的

又到一年体检季，很多人都会对体检报告上的“甲状腺结节”担忧不已。

结节会癌变吗？会不会越长越大？要不要手术呢？不做手术，甲状腺结节可以消除吗？要不要吃药啊？中医能不能调治？一连串的问题弄得自己寝食难安……

其实甲状腺结节没有想象的那么可怕，今天就跟大家一起探讨。

甲状腺在哪儿？

甲状腺位于我们人体颈部前方的甲状软骨的下方以及它的两侧，整个形状似一只展翅的蝴蝶。

结节，切还是不切？

随着体检项目的变化、检测设备的精细化，甲状腺结节的检出率越来越高。但95%的甲状腺结节是良性，并不用手术切除，只需要定期复查，听从专业医生的建议即可。

只有经过了一系列检查怀疑为恶性结节或者结节过大出现了颈部压迫症状，如声音嘶哑、吞咽或呼吸困难等症状时才需要手术切除治疗。

为什么会长结节？

研究表明，坏情绪、压力大、辐射、碘摄入异常是本病发病的因素。

1.坏情绪

中医学认为，长期愤郁恼怒或忧思郁虑，会使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，发于颈前，则形成瘿瘤。

2.压力大

专家表示，生活工作压力大是甲状腺疾病的诱因之一。调查发现，凡事追求完美，工作敬业的职业女性，都是甲状腺疾病高发的人群，这类女性更易发生情绪波动。

3.接触射线

射线的接触是导致甲状腺结节、甲状腺癌发生的明显因素，尤其在儿童期，接受到累积的射线10-1000rad，甲状腺癌的发生率会明显增加。

4.碘的摄入量过多或过少

碘摄入太少，比如缺碘会引起甲状腺肿大，但是碘摄入过多也会引起甲状腺疾病，从而导致甲状腺炎症、甲状腺结节的发生，所以碘摄入过多或过少都不好，适量补充最重要。

《中国居民膳食指南2016》推荐成年人碘摄入量为120—150微克/天。一般来说，对于正常非海边的人群，应该加碘盐和不加碘盐轮换着吃是最好的。

中医辨证论治

甲状腺结节在中医学中属“瘿瘤”“痰核”范畴。在古代，瘿瘤病是一种常见病，尤其在一些缺碘的地区，古代的瘿瘤包括现在的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。

医圣张仲景、华佗等历代中医均采用中药保守治疗瘿瘤，治愈了无数患者。据《华佗外科》记载，华佗曾以中药外贴，使很多瘿瘤消失。

✦ 病因病机 ✦

中医学认为，甲状腺结节多因情志内伤、肝气郁结、脾虚生痰、气滞血瘀致痰、气血凝壅，结于颈前形成结节或囊肿，气、痰、瘀三者合而为患。具体来说，发病路径大致是这样的：肝气郁结→横逆犯脾→脾失健运→痰浊内生→痰气互结→循经上行→结于喉结之处。

✦ 治疗原则 ✦

临床分肝郁气滞、脾虚痰盛、痰瘀互结、火郁阴伤等类型。治疗多以舒肝理气、化痰散结为主，配合活血化瘀、滋阴降火等，标本兼治。

日常调养

患有甲状腺结节的患者很多都有脾气急躁、工作生活压力大、容易生气、思虑过度等等情志方面的问题，所以要治疗、预防甲状腺疾病，首先要学会发泄自己的不良情志。

1.找人倾诉、发泄不良情绪

2.自我暗示、转移注意力

3.跑步、运动

任何能帮助你平复心情、调节情绪的方法都可以。饮食上可多吃芥菜、马齿苋、油菜等蔬菜。

芥菜：芥菜具有解毒消肿，下气消食，利尿除湿的功效，能消肿消结节，非常适合有甲状腺结节的朋友受用。现代研究还发现，芥菜含有的大量抗氧化成分，可以保护身体免受自由基的损伤，从而具有防癌抗癌的功效，以及抑菌消炎，止痛生肌的功效。

马齿苋：马齿苋性寒滑、味甘酸，具泻热解毒、散血消肿、除湿止痛之功效。现代研究也研发，马齿苋含有大量的钾盐，有良好的利水消肿作用。

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策划：姜忠孝

执行主编：于悦

作者：庄庄

编辑：于悦