全国爱肝日丨无针对治疗方案的NAFLD，虽常见，也应了解再多一点

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的以肝脏脂肪过量聚集为主要特征的常见临床病理综合征，定义为病理组织学下出现5%以上的肝细胞脂肪变性，是除病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝病外，是全球最常见的慢性肝病[1,2]。

2007年有研究表明，NAFLD的年发病率约为74.1例/1000人[3]，腹部B超诊断的NAFLD的年发病率约为48.2例/1000人[4]。

NAFLD的病死率在过去十年中有所上升，主要原因是心血管疾病和恶性肿瘤等，NAFLD患者的病死率与肝纤维化程度密切相关，随着纤维化程度的增加而增加[5,6]。

对NAFLD的诊断是排除性诊断，目前尚无针对治疗NAFLD的药物及方案， 那么NAFLD诊断和治疗的要点有哪些内容呢？请点击下图或“阅读原文”进入医脉通的诊疗知识库产品——《医知源疾病知识库》，由北京大学第一医院肝病&感染科徐京杭医生撰写的《非酒精性脂肪性肝病》疾病知识，全面展示了NAFLD的诊断和治疗，除此之外，该词条还涉及病因、流行病学、发生机制、筛查、预防与康复的内容。

参考文献

[1]FRANCQUE S M, MARCHESINI G, KAUTZ A, et al. Non-alcoholic fatty liver disease: A patient guideline [J]. JHEP Rep, 2021, 3(5): 100322.

[2]非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版) [J]. 中华肝脏病杂志, 2018, 26(03): 195-203.

[3] CHANG Y, RYU S, SUNG E, et al. Higher concentrations of alanine aminotransferase within the reference interval predict nonalcoholic fatty liver disease [J]. Clin Chem, 2007, 53(4): 686-92.

[4] KANG S H, LEE H W, YOO J J, et al. KASL clinical practice guidelines: Management of nonalcoholic fatty liver disease [J]. Clin Mol Hepatol, 2021, 27(3): 363-401.

[5] MUSSO G, GAMBINO R, CASSADER M, et al. Meta-analysis: natural history of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diagnostic accuracy of non-invasive tests for liver disease severity [J]. Ann Med, 2011, 43(8): 617-49.

[6] BRIL F, SNINSKY J J, BACA A M, et al. Hepatic Steatosis and Insulin Resistance, But Not Steatohepatitis, Promote Atherogenic Dyslipidemia in NAFLD [J]. J Clin Endocrinol Metab, 2016, 101(2): 644-52.