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当爹妈
真的是人生在世最难的修行
光是生病这茬
就足以让爸妈们抓心挠肝了
每年都要重复上演N+1次
这不刚三岁的小雨(化名)
咳嗽都2个月了
还!没!好!
回想起三个月来孩子的病情,小雨妈妈仍然心有余悸。3岁多的小雨出生以来一直很健康,2个月前,小雨突然有点发烧,还咳嗽。不过,小家伙精神还好。家人以为她得了普通的感冒,于是按照常规做法,给降温和止咳。
过了几天,小雨咳嗽越来越严重,全家人急了,急忙抱着宝宝来到医院。一番检查后,医生开了雾化。可是,小雨的症状还是没好转,而且从始至终症状主要就两个:发烧和咳嗽。和普通感冒、流行性感冒等常见病的症状都很相似。
后来,小雨去过好几家医院,接受过中医、雾化......等多种治疗手段,但2个月的时间,小雨妈妈还是一直都被孩子“咳嗽”“反复发热”折磨着,日子过得是胆战心惊。
于是小雨妈妈赶忙带着妈妈来到湖南妇女儿童医院儿内科就诊,当天被立即收治入院。湖南妇女儿童医院儿内科刘虹副主任医师经过诊断,小雨患有肺部感染、支气管哮喘、腺病毒感染以及霉菌过敏。
其中,肺部支原体感染是导致小雨发烧和咳嗽的原因。被送入院的小雨接受治疗后病情仍在进展,刘虹医生很快意识到,小雨病程拖得非常长,很可能已经成为了重症支原体肺炎,立即组织专家会诊讨论,根据实际情况不断调整最新的药物治疗方法。
就在小雨接受治疗的时候,小雨妈妈和弟弟同时出现了发烧和咳嗽的情况。“老大还没好,结果老二又因为同样的原因住院了。”孩子的母亲回忆当时忧虑不已。很快,小雨的弟弟被安排住院了。幸好刘虹副主任医师在小儿呼吸领域早有声望,有着大型三甲医院工作二十余年,通过化验检查,诊断出弟弟也是支原体肺炎,经过及时治疗,弟弟的病情很快得到好转,康复出院。
而小雨在经过小儿支气管镜肺泡灌洗治疗等手段后,终于也在一周后出院了。看着她瘦了整整一圈的小脸,因为要回家开心地眉眼都要飞起来,小雨妈妈心里真是五味杂陈。
据小雨的主管医生、湖南妇女儿童医院儿内科刘虹副主任医师介绍,“由于小雨是支原体和腺病毒的双重感染,非常易发展成为重症,情况最严重的时候,小雨连续三天不停的咳嗽,无法吃饭睡觉。”
这个把孩子和家长们都折磨到寝食难安的家伙,究竟是何方神圣?其实,它叫支原体肺炎。
肺炎支原体是一种类似细菌,但又不同于细菌(支原体不具有细胞壁)的原核微生物,主要通过飞沫传播,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。通常使用阿奇霉素治疗,但因为抗生素的广泛使用,据报道目前肺炎支原体耐药率可高达80%!
临近开学,强传染、易漏诊、难治疗、症状消退慢的支原体肺炎,是不少宝爸妈的心头大患!
事实上,每年,它都会出来“搞事情”!但是,粑粑麻麻们也不用过于担心,想要帮宝贝们“打怪”护航,最重要的还是摸清病毒的底细。
支原体肺炎的临床表现轻重不一,小宝宝总体较轻。主要症状是咳嗽,近半数宝宝会出现发热——这也是支原体肺炎的狡猾之处:酷似感冒,容易让人掉以轻心。
检查时,孩子的血常规和CRP基本正常,听诊器也听不到肺部明显啰音,肺炎支原体抗体早期一般都是阴性……如此种种,很容易造成漏诊。对于家长来说,如果宝宝一直咳嗽、发热,早期的治疗和对症护理效果不理想,就要提高警惕了!
支原体肺炎是传染性的,而且,肺炎支原体也分为很多类别,所以可以反复感染,并不是得了一次就能终身免疫。一般情况,轻度的支原体感染是可以自愈的。但如果确诊了支原体肺炎,就不能一味拖延等待自愈。
治疗不及时可能会导致病情加重,甚至引发肝炎、肾炎、脑膜炎等严重后果,重可致命!少部分重症/难治性支原体肺炎的宝宝,可能会遗留肺结构或功能损害,需要长期随访。
预防支原体感染乃至支原体肺炎
1、注意环境通风,让宝宝拥有充足的睡眠和休息;
2、饮食均衡,增加户外锻炼,增强体质;
3、如果家人有咽痛、咳嗽等症状,要注意与宝宝保持距离,减少传染机会。
(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)
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