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单细胞测序揭示肝癌免疫微环境和中性粒细胞异质性

前言原发性肝癌（PLC）有肝细胞癌（HCC）、肝内胆管癌（ICC）和肝细胞-肝内胆管癌（CHC）3种主要组织学亚型。世界上肝癌 50%的发病率和 55%的死亡率都在中国，因......

2023-04-04单细胞测序揭示肝癌

中医治疗原发性肝癌（热毒证）验方1则，清热解毒，凉血止血

【主治】：晚期肝癌（热毒证），症见壮热汗出，胁腹刺痛，咳嗽胸痛，口干唇燥，齿衄，皮肤紫斑，甚则呕血，恶心呕吐，大便秘结，小便量少，舌红苔焦燥，脉洪数。......

2023-03-30中医治疗原发性肝癌

“打一针”治疗肝癌，河南患者钇90微球治疗成功，费用或需40万元

据《医药卫生报》近期报道，河南一名肝癌患者从钇90微球治疗中重获新生。老李（化名）在1月份被确诊为巨大肝癌伴腹腔积血，确诊时病情已经发展到了晚期，失去了......

2023-03-20治疗打一针肝癌河南

63岁浙江大爷患肝癌，一个月后肿瘤被“饿”死，发生了什么？

癌细胞可以被“饿死”，这是真的吗？63岁的刘爷爷来自浙江台州，是一名肝癌患者，接受手术后一个月，他体内的肿瘤“饿”死了，这是怎么回事？刘爷爷在体检中被查......

2023-03-1663岁浙江大爷肝癌

二八之老杜：白白胖胖、走南闯北，是不是折腾得越凶对肝癌越好？

一般的肝癌患者都是力不从心，到处求医问药以求多活几年，但老杜就是精力旺盛，医学界也该对此进行一些专项研究，是不是折腾的越凶对肝癌越好？图片来源于网络以......

2023-02-28二八是不是越好肝癌

为啥肝癌越来越多？1种水果或比喝酒还伤肝，别贪嘴了

癌症是一种始于肝脏细胞的癌症，肝脏是人体最大的器官。它是全世界最常见的癌症之一，也是许多国家癌症死亡的主要原因。癌症最常见的症状是腹痛。其他症状包括体......

2023-02-27为啥肝癌越来越多 1种

不可切除肝癌患者接受仑伐替尼+PD-1抑制剂治疗的中位OS数据

我国大型真实世界研究：不可切除肝癌患者接受仑伐替尼+PD-1抑制剂治疗的中位OS达到17.8个月！编者按：近年来，靶向治疗联合免疫治疗是肝癌领域的热点话题，且有联合方案展现出令人欣慰的生存获益。虽然此前仑伐替尼联合程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂治疗不可切除肝细胞癌（uHCC）的全球LEAP-002研究未能达到主要终点，但近日来自中国的一项大型真实世界队列研究却发现：中国uHCC患者接受仑伐替尼+PD-1抑制剂治疗获得了较长的生存期，客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均可观，而且联合治疗的耐受性可接受，但是需要注意治疗过程中密切监测。DOI：10.1007/s12072-022-10480-y研究方法研究回顾性收集了2017年1月至2021年11月在中国两家三级医院（北京协和医院和中国人民解放军总医院第五医学中心）连续接受仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的uHCC患者的数据（图1）。依据患者体重给予不同剂量仑伐替尼（≥60kg者：12 mg；<60 kg者：8 mg）。对于PD-1抑制剂，帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗或替雷利珠单抗均可，每三周静脉给药200 mg（特瑞普利单抗为240 mg）。具体选择何种PD-1抑制剂，在实践中由医生和患者共同决定。研究主要终点是总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），次要终点是客观缓解率（ORR）和不良事件（AE）。此外，还分析了生存的预后因素。使用RECIST v1.1标准评估肿瘤反应。使用Kaplan‒Meier方法估计生存曲线，并与对数秩检验进行比较。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响PFS和OS的可能危险因素，结果报告为风险比（HR）和95%置信区间（CI）。图1.研究设计（引自Hepatol Int）研究结果回顾性评估了378例uHCC患者。患者的中位年龄为55岁，86.5%的患者为男性。乙型肝炎病毒（HBV）感染（89.9%）是uHCC的主要病因。在治疗期间，54.5%的患者在联合治疗两个月内接受了局部治疗，包括经动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）或放射治疗（RT）。接受帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗和替雷利珠单抗治疗的患者比例分别为18.3%、5.6%、33.9%、27.5%、11.6%和3.2%。研究发现不同PD-1抑制剂联合治疗组的重要特征（ECOG、BCLC分期等）相似。在分析时，中位随访时间为10.4（IQR 6.2～15.8）个月。中位OS为17.8个月（95%CI 14.0～21.6）个月（图2），1年和1.5年的OS率分别为43.7%（95%CI 38.7～48.7）和18.3%（95%CI 14.4～22.1）。中位PFS为6.9个月（95%CI 6.0～7.9）个月，0.5年和1年的PFS率分别为44.0%（95%CI 38.9～49.2）和15.0%（95%CI 11.3～18.6）（图2）。图2. OS（a）和PFS（b）的Kaplan‒Meier生存曲线（引自Hepatol Int）基于RECIST v1.1标准对378名患者进行意向治疗分析，其中74名患者观察到客观缓解（ORR 19.6%，95%CI 15.6%～23.6%），295名患者观察到疾病控制（DCR 78.0%，95%CI 73.9%～82.2%）。如果肿瘤有应答，中位缓解持续时间（DOR）为10.8（95%CI 7.5-14.0）个月。一半（50%）患者在仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗后达到持久临床获益（DCB）。在多因素分析中，Child‒Pugh分级、巴塞罗那临床分期（BCLC）、美国东部肿瘤协作组提出的功能状态评分（ECOG PS）、受累器官、肿瘤负荷评分以及联合局部治疗是OS的独立预后因素。对所有患者进行药物安全性分析。治疗相关不良事件（TEAE）总发生率为100%（表1）,其中219例（57.9%）患者发生了3至4级TEAE。最常见的3至4级TEAE（>......

2023-02-25可切除肝癌患者接受