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现代人生活不断变好,但是生活习惯却越来越不合理,导致慢性病越来越高发。特别是糖尿病,如果血糖长期控制不佳,会进一步引发并发症,降低生活质量,甚至威胁生命。
而现实是,许多糖友是排斥吃药的,他们希望通过运动来稳定血糖,这种做法可取吗?我们不妨看看这位57岁大叔的亲身经历,可以说是一本生动的“教科书”。
一、57岁男子坚持运动降血糖,值得借鉴
高大叔(化名)是个老实人,他开了一间普通的便利店,辛苦勤劳一辈子,就是为了供两个儿子读书,有个安逸的晚年。
一直以来,高大叔的身体还算健康,最近却总感觉不适。有次早晨醒来,高大叔感觉眼前发黑,伴有乏力、头晕等不适,一下床就感觉不对劲。在妻子的要求下,高大叔到医院检查,结果居然查出糖尿病,空腹血糖达到13.8mmol/L!
据其妻子透露,早在2个月前,高大叔就有乏力、视力模糊的症状,但他们以为是上了年纪,身体不行了,完全没想到会是糖尿病在作怪。
有病就得治,医生根据高大叔的情况,给他制定了降糖方案,包括按时吃药,健康饮食,还特别叮嘱他要坚持运动。
高大叔严格遵医嘱治疗,运动也长期坚持,每天都和妻子一起运动,打羽毛球、慢跑等。一段时间后,他感觉身体状况好转,整个人变得更有精神,经过半年的调理,他的血糖终于降了下来,空腹血糖稳定在5.8mmol/L左右。
高大叔特别感谢医生,他认为,糖友们在运动时都要秉持“不硬拼,不放弃”的理念,运动要因人而异、量力而行,循序渐进和持之以恒更关键。
二、不吃药,只靠运动能治糖尿病吗?
有些患者担心药物的副作用,会好奇:不吃药,只靠运动能不能治糖尿病?
首先可以明确的是,运动有助于控制血糖。
美国运动学会发布的《2型糖尿病运动指南2022版》提到,定期进行有氧运动,能够有效改善成人2型糖尿病的血糖,降低糖化血红蛋白0.5%~0.7%左右。
对于糖友来说,运动能带来多种身体益处,比如:
·改善焦虑、抑郁状态,缓解精神上的压力;
·增强胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,帮助降低血糖,降低2型糖尿病发病率;
·预防2型糖尿病并发症,也可延缓其进展;
·改善2型糖尿病患者的血糖代谢、脂代谢;
·增强肌肉力量,改善心肺功能,提高生活质量;
·减轻患者医疗负担;
运动对于糖友来说好处那么多,那么是不是能替代药物呢?
其实,运动只起到辅助降血糖的作用,并且要持之以恒才能看到效果,糖友不应该将运动作为降血糖的唯一方案,建议遵循医嘱,该吃降糖药的人还是要按时吃,该控制的饮食也要继续控制,再辅以运动,多管齐下才能更好的控制血糖,减少并发症的发生。
三、4种运动的“降糖”效果好
运动的形式多种多样,哪些运动的降糖效果比较好呢?以下四种可交替尝试!
太极拳
太极拳刚柔相济,强度适中,在规律的舒张收缩动作中,增强体内吸收、转化成葡萄糖的功能,增强胰岛素敏感性,同时也能改善平衡力与身体灵活性。一般建议,糖友每周进行5次太极拳训练,每次20分钟~40分钟。
游泳
游泳作为全身性运动,在增强自身素质的同时,也能帮助降血糖,尤其2型糖尿病血糖中度升高患者和1型糖尿病稳定期患者。要注意,游泳运动量不宜过大,运动后不宜马上进食,有糖尿病皮肤病变的糖友应避免游泳。
快走
快走对糖友来说十分有益,能够增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,促使肌细胞对体内葡萄糖的摄取利用。刚开始时,建议以80-100步/分钟的速度走5至10分钟,之后再提高到120步/分钟走30分钟,强度以微微出汗,心跳加速呼吸加快但不过快为宜。
广场舞
适度舞蹈能够促进新陈代谢并增强心肺功能,研究发现,广场舞可改善身体机能,增强免疫力,调节内分泌,帮助降血糖。要注意,舞蹈动作难度要适中,提前了解自己适合的舞种,不要盲目模仿,时间不超过2小时。
四、糖友运动犯3个错,血糖或恶化
运动十分重要,但在临床实践中,也有一些糖友急于求成,错误运动,导致血糖更加不可控。建议糖友在运动时,避免以下3个错误:
1、运动前血糖水平高
糖友运动前血糖水平就比较高,继续运动会增加胰腺的负担,或导致胰岛素缺乏,而细胞不能利用糖转化能量,很容易代偿性分解脂肪、蛋白质,结果血糖进一步升高,严重或可导致酮症酸中毒。
2、运动强度太大
运动量过大会过度兴奋交感神经,刺激升糖激素的分泌,加速肝脏将糖原转化为葡萄糖,大量葡萄糖就会被释放至血液。又由于肌肉吸收糖的速度较慢,血糖会快速升高。
3、运动时间过早
清晨过早运动,空腹状态会诱发低血糖,甚至导致昏迷。此外,清晨的空气中,二氧化碳浓度较高,温度较低,双重刺激下,合并心脑血管疾病的患者更容易出现突发病情。
糖尿病患者在坚持服药和健康饮食的基础上,还要坚持运动。注意避免在过冷或过热的环境下运动,运动前先进行5分钟左右的热身,运动结束后也要注意拉伸。
参考资料:
[1]运动能降多少血糖,什么时间运动,运动多长时间好?一文速览!.中国医学论坛报今日内分泌.2022-04-21
[2]学会运动,能有效降糖!糖尿病不再只靠吃药打针!,医学界内分泌频道,2020-05-25
[3]张其周.正确指导糖尿病患者的饮食和运动治疗[J].中国现代实用医学杂志,2005,4(7):762-63
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