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01
听信别的患者和非专业医生的建议对吗?
许多患者听信周围患者、亲朋好友或“好心的”非乳腺专业医生的建议来选择治疗方案,实属不智之举。首先,无论患者还是好友,她们的经验无非来自于自己或几个患者,难免以偏概全。其次,非乳腺专业医生的建议常常观念陈旧,而现在科技飞速发展,各个专业在不断进步,知识更新十分重要,只有专业领域的医生才有可能把握最新的、权威的研究进展,为您做出当前最合理的、疗效尽可能好的治疗决断。
02
术前治疗会造成肿瘤发展,应该先手术
术前治疗通常是化疗,也可以包括内分泌治疗和靶向治疗。研究表明,作为全身治疗手段,它们不仅可以缩小乳腺上的肿瘤,还可以控制转移灶和微转移灶这些对生命威胁更大的因素。另外,术前治疗通常只有3~4个月,并且由医生定期检查肿瘤变化,对于乳腺癌这种慢性病,很少会因为这样矩暂的“延误”而造成严重的病情进展。若是先手术了,再用同样的治疗,那么治疗效果就不好判断了。
03
保乳术不安全
很多患者和家属在选择手术方式时,不假思索地要求行全乳切除,认为“全切了踏实,免得复发”,“保乳术不安全”。其实保乳手术在西方发达国家早已是早期乳腺癌的主流术式。保乳手术提高了患者的生活质量,而且也没有以难以接受的高复发、甚至牺牲生存为代价。
乳房全切的确去除了患侧乳房复发和第二原发癌的隐患,但依然有胸壁复发的可能。保乳术后患者会接受严密的定期随访,即便真的存在复发或第二原发癌,也能在较早阶段发现。因而,严格选择适宜保乳术的人群,严格按照保乳手术的要求去做,保乳手术就是安全可靠的。
04
治疗时先使用贵的、好的、副作用轻的化疗药物
化疗药物有贵贱之分,却不能“以价取药”,好的化疗药是指疗效好而毒副作用轻的药物。不同的患者可能对不同的化疗药见效,也会对化疗药产生不同的副反应,因而“好药”是因人而异的,而且这些反应都要在治疗过程中甚至之后才能观察到。
05
内分泌治疗没有化疗可靠
内分泌治疗也是乳腺癌抗肿瘸治疗中的一种重要手段,而且高效低毒,疗效持续时间长,近年来在乳腺癌治疗中占有越来越重要的地位。内分泌治疗可能没有化疗起效快,但这不能否定它的疗效和可靠性。
06
治疗期间能用中药吗?
中医中药对延缓癌症发展、减轻患者痛苦也可能发挥一定的作用。但中医中药在癌症治疗方面所起的作用有限,而且多来自个八经验,缺乏严谨的大规模临床研究结果的验证。因而不提倡单纯依靠中医中药治疗癌症。
中医中药治疗最好到正规的大型中医肿瘤医院或肿瘤医院的中医科,医生会根据乳腺癌的特点用药,避免使用与西医治疗相矛盾的药物,切不可听信偏方、小广告。
07
乳腺增生必须治疗,否则变癌
乳腺增生的过度治疗在我国已有很长时间。大约40%的女性都有程度不同的所谓的乳腺增生,实际上是一种以乳房疼痛为主要表现的“乳痛症”。这种疾病多数无须治疗,也不增加患乳腺癌的风险,只有极少数经病理证宾的“非典型增生”才需要关注。
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