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被要求二次手术的背景
甲癌,就是甲状腺癌,我得的是乳头状癌,不幸中的万幸。
但也是因为知道这个癌症的情况——“懒癌”,最终因为自己对于医院,医生盲目的自信,我的第一次手术,我现在觉得结论就是——一次失败的手术!
穿刺后知道是甲癌,情绪紧张的当下,没有多方去了解医生情况,多听一些其他权威医院医生意见,最终自己答应了这位副主任,年后做手术的决定,毕竟这个医院是多个朋友推荐的,是全国排在前面的非常知名的甲状腺癌治疗的医院(但是我不想说了,什么医院,因为冷静了几天后,我想过投诉或别的,但是国家培养一个博士,培养一个医生不容易,虽然我的主刀医生考虑不周,经验可能还是不够)。
其实自己过年期间又问了两个医生(很遗憾,还是不够重视,应该去问名医,最权威那种),给出的方案和我的主刀医生基本一致,所以觉得自己是可以安心去面对手术的。但是最终很可惜,运气可能还是不好,加上主刀医生的“判断失误”(是的,半切这个决策就是有问题的),没有一开始就全切,出院后的大病理才知道中央区淋巴转移多,让尽快二次手术的建议。
晴天霹雳,大概就是如此。你知道术前的各种报告,术中打开后医生判断都是未侵犯,出院时都在跟我说比较顺利,到现在的你必须二次手术(当然医生也说了这个极端,但是更安全),心情的大起大落,的确不是一般可以承受。
那么接下来怎么办呢?
人生就是,漫漫长夜中你可以流泪,你可以不坚强,但是太阳升起的时候,你要告诉自己,你还有孩子,还有以步入老年的父母,你还有那么多美好的地方没去看过。老天爷给了你这个坎,那就努力迈过去这个坎,把所有前面经历过的挫折都遗忘掉,不要害怕。
因为二胎孩子还很小,出省治疗不现实,所以多方打听后,我去找了省内的这个现在还在主刀的“天花板甲癌主任”。换医院,换医生,即使要二次,也要有最大的一个保障去面对,这就是我给自己的心理建设。
7点多达到医院,抢加号,医院已经很多病人了
换医生后,现在的结论是什么,要马上做二次吗?
这次找的权威专家,据说是省内的学科带头人了,有的人说应该算这个科省内的还能做手术的“天花板医生”。我相信肯定会有人说,那你怎么一开始不知道找这个医生?是啊,我也想问自己,为什么当时要那么快做决策,为什么自己这么麻痹大意呢?
为了加上他的号,我早上6点多起来,老公开车陪我来了医院。一到甲状腺科楼层,就发现取号机前站了两三排人,不取号,不点机器,纯粹站着不动。当时很纳闷,一问才知道,都是为了来抢8点不到的这个主任的“加号”,还真的是第一次经历加号这么多人等。还好手机也能抢号,在现场蓝背心工作人员(我不是太清楚他们的角色,因为志愿者是穿红背心,但是我非常感激这个工作人员)的帮助下,我手机抢到了上午的加号。
被叫到号了,在门口排队,主任有两个助理,主任一天好像差不多看100个病人
等了2个多小时,比预期更快,提前轮到了我。
非常忐忑的把住院病例(可以去上一家医院打印,更方便别的医生做判断,从入院到出院过程,还有手术过程写的很详细)和一些重要资料(如大病理报告、前面几次B超和穿刺结果报告、上一次术后一个月复查甲功抽血结果等)给主任看,主任问了几个问题,听完我的回答后,主任其实也是沉默了几次。全程问诊,主任不算热情,也不算很冷漠,就是情绪非常稳定很冷静的和你做一些交流,也会问我,是否很焦虑之类的,看了我的伤疤。但是我很明确的点,如果他主刀,一定会给我全切。因为我右侧这个肿瘤超过2CM了,而且穿刺的时候也有过淋巴转移怀疑(虽然病理结果没抓到这个证据),以及左侧也有不少小结节。他觉得肿瘤算比较大了,应该全切,没有全切他的表现给我感觉是他觉得奇怪而“无语”。
但是很显然,我原来的主刀医生“太乐观了”,可能他也是怕过度医疗?希望尽力帮我保住左侧?有可能,现在再去追溯已经没用了。
当然这个“太乐观”的确给我带来了很大的麻烦,因为主任说了,第一次就没全切,现在我的情况就是,我是高复发风险。虽然B超主任在我来加号前一天,没有抓到任何淋巴转移的证据,但是主任和我原来的主刀医生判断的都是一样的,高复发风险。我原来的主刀医生其实直接说了,你极大概率要二次的,还不如早点做,他说的更可怕吧,说我凶险。但是这次主任医生看了后觉得,我的刀疤已经硬了,现在也是细菌高发期,没有安排马上二次手术,我想也可能没到这么急迫的时候,虽然我高风复发风险。
其实这次来这个主任这里看,我问了两个问题,他都没回答,我问:1、我真的很凶险吗?2、是不是得尽快二次手术? 主任只说:你的情况就是,高复发风险,你知道吧,就是复发的概率相对是高。主任还说:有些人就算第一次全切也会复发。癌症转移和复发这个话题,没有人可以给你打包票。想想也是,医生是没办法给你承诺的。结束问诊前,他最后一句话是:接下来,你尽可能再瘦一点,然后跟着医生的节奏走吧。他平静的表情某种程度还是安慰了下我。
他结合我的心理承受力,我的术后一个月的甲功抽血指标以及专家B超单等因素吧可能,最终给我的安排是:优甲乐从每天早上空腹吃1.5颗调整到2颗,一个月后,也就是4月底,再次来抽血,专家B超安排在两个月后。也就是随访中再来做决策了。
这次甲癌的治疗和手术失败过程我的经验和教训
1、每年一定要体检,重视每次体检发现的结节,不管是身体的哪个部位,有的体检可能没有甲状腺B超,记得自己要加进去,也不贵。任何身体部位的结节,只要边界不清、血流丰富、形态有变化等,等级到3或以上(我去年体检就是体检中心给打的结节3A,来三甲医院做了B超,直接升级到了4A);如果结节边界清啊,没有血流异常等,那么其实不用太担心,你就看大小有没有突然变大之类的就好。
2、任何全麻半麻手术,我觉得还是多打听下吧,这个医生的情况,最好是经历过这个医生手术的人。一定不要像我一样太快下决定,不要在当下的情绪崩溃下去做决定。
3、我觉得我可能3年前就不太好了,虽然甲功抽血没问题,但是当时自己突然就发胖了,自己平时吃零食不多,且不吃零食,除了不爱运动。但是真的一下子胖了15-20斤,而自己就没太重视,以为只是因为工作压力和吃晚饭晚了,发胖。更主要的是,那一年自己没做甲状腺B超,后来就怀二胎了,那么二胎怀孕和生产以及产假期间,同样没做甲状腺B超,因为甲功抽血指标都是好的。(所以这里也真的是验证了,甲癌算友好的,还让你能怀上二胎并顺利生下了健康的二胎),所以如果你也突然间发胖,记得去查下甲状腺和内分泌。
仅供参考,图片转摘自头条
4、现在的人,尤其去年12月大不部分人阳了后,身体都出现很多情况,感觉我有点相信新冠会攻击你的薄弱项这个点。所以大家平时一定要清淡饮食,多喝水,做运动加强免疫。我打算接下来晚饭的米饭改为燕麦,想办法减点肥。毕竟也是这次专家主任的要求,尽量再瘦一点(真的很难瘦,喝水都胖的感觉)。
人到中年,事业还未稳定,现在的自己上有老下有小,得甲癌,是我完全想不到的人生的坎。我只想祈祷,如果真的复发能否尽可能晚的复发,5年后,甚至10年后可以吗?让孩子大一些,老天给我一次奇迹可以吗?[谢谢]即使复发,也希望二次手术很顺利,请老天爷让我陪着我的孩子到老吧。真心的祈祷[谢谢]
结束语
人生很苦,读书苦,养家糊口也苦,更主要的是,你不知道什么时候,老天爷又给你设定一个坎,但是我也觉得,像我的一个朋友说的,明天和意外,没有人能预料那个会先来,所以我感恩今天,我依然好好的活着,能回家拥抱我的两个宝贝。
祝大家健康,愿天下无癌。
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