体检发现肝部有阴影，1年后全身发黄

63岁的王先生，是机关的退休干部，单位会组织每年进行体检。

1年前王先生在参加单位例行体检的时候，彩超发现王先生的肝脏上有一个低回声结节，性质不能确定。

体检中心打电话告知王先生建议进一步检查，明确诊断。

但是王先生并没有放在心上，认为体检中心小题大做，自己身体一直很好，没有任何不舒服，没必要去检查，就把体检报告扔在一边没再理会。

平时，王先生该吃吃该喝喝，该出去玩就出去玩，完全把自己肝脏有阴影的事情忘的一干二净。

1月前的时候，王先生感觉自己胃口有点不好，稍微吃点油腻的就有点犯恶心，而且身上感觉没太有力气。他一直都以为可能是新冠后遗症，所以也没当回事。

2周前的时候，王先生发现自己小便很黄，尤其是早晨起床以后的第一次小便发红，颜色特别深，就跟红茶一个颜色。

王先生以为可能是最近自己喝水比较少的原因，于是就开始大量喝水，但是过了几天，家人发现王先生的眼睛发黄了。

王先生自己并没有注意自己眼睛的情况，听了家人的说法以后去照镜子吓了一跳，整个眼白都已经变的很黄了。

家人也赶紧问了自己的医生朋友，说这种情况应该是黄疸，大多都是肝出了问题，要赶紧去医院检查。

第二天，家人就赶紧带着王先生去了医院，挂了消化内科的号。

医生一看王先生的情况，就说是黄疸，要查肝功能和肝脏彩超，还有一些肝炎病毒啥的，看看是不是病毒性肝炎。

检查很快就做完了，家人拿着彩超报告再次回到诊室，医生看了一眼彩超报告便严肃的跟家属说：他肝脏问题很严重，赶紧去肝胆外科看看，还有没有治疗机会，他以前没有体检吗？

家属说王先生每年都体检，去年体检好像没听说有什么问题。

于是家属带着王先生赶紧去了肝胆外科，医生看完彩超结果，然后又上下打量了一下王先生，就问道：以前有乙肝吗？有定期体检吗？

王先生说自己以前是乙肝携带者，不过医生说不需要治疗。然后每年都会有体检，去年体检彩超说肝脏有个小阴影，当时什么感觉也没有，我就没当回事。

医生听完以后，叹了口气说道：你那时候应该进一步检查的，现在有点晚了。

家属听医生这样说，也知道病情非常严重了，责怪王先生说道：你那时候检查出来有问题咋不说呢，你这体检不就白做了吗，你说你，真是的......

医生打断了家属的话，然后说道：现在还不能明确具体病情，还要进一步检查才可以，需要做一个增强核磁，看看肝脏具体情况。

过了两天，王先生做完了增强核磁，再次回到肝胆外科诊室，医生在电脑上仔细的看着核磁图像，另外又查看了一下之前查的肝功能。

医生对王先生还有家属说道：现在看呢，肝脏长了东西，应该就是之前体检发现的那个阴影发展来的，另外他的肝功能不好，胆红素很高，可能跟病毒活动有关系，需要先进行抗病毒保肝治疗，等到肝功能好转以后再处理肝脏上的肿瘤。

王先生还想问医生问题，一个家属就拉着他去办理住院手续了，留下另外一个家属在诊室里。然后跟医生说道：医生，是不是他病情很严重，您告诉我实话。

医生见王先生出去了，就说到：他是肝癌晚期，就是之前那个小阴影长大导致的，已经在肝脏里面扩散了，现在几乎满肝都是肿瘤了，而且肿瘤破坏了正常肝组织，肝脏失去正常功能，导致黄疸的出现，这种情况除了进行保肝治疗，已经没有任何治疗办法了。病人的时间也不多了，检查的太晚了，如果那个时候能够进一步进行检查的话，应该还是一个早期，通过手术还有治愈的机会，但是现在已经没有任何办法了，只能尽量的减轻他的痛苦。

医生说完以后叹了口气！

家属边哭边问医生说：那他还能活多久？

医生想了一下说道：估计不会超过1个月，快的话可能2周人就没了。

这是一个令人遗憾的病例，本来体检已经发现了问题，但是由于病人没有重视，导致错过了最佳治疗时机，等到再检查的时候已经是肝癌晚期了。

在这里，李医生提醒大家：对于乙肝携带者来说，定期复查非常肿瘤，如果彩超或者CT发现肝脏有阴影或者肿块，一定不能掉以轻心，要去医院进一步检查，并就诊肝胆外科。另外，关于乙肝携带者的复查间隔，要至少每半年复查一次彩超、甲胎蛋白、肝功能以及异常凝血酶原！