【科普】碘131治疗的危害有哪些？如何处理？

碘131的治疗能够降低甲状腺癌术后复发风险，也是治疗药物难治性甲亢的方法。但是，碘131具有放射性，会对患者及家人造成危害，具体危害有哪些，让我们一起了解一下。

1、碘131治疗前准备

接受碘131治疗的患者给药前至少2周停用甲状腺素制剂和含碘食物、药物，含碘食物主要包括：碘盐、海带、紫菜、海参、海藻、海里的鱼虾等，并防止从其他途径进入人体的碘剂，如皮肤碘酊消毒、碘油造影等。

2、如何服用碘131及相关注意事项？

碘131口服2小时前禁食水，应一次性喝完，保证剂量准确，服药2小时后方可进食，以免影响药物吸收。24 ~48小时后恢复口服甲状腺素片，剂量与治疗前相同。碘131的放射性强，可对周围人群和环境造成放射性损害，因此患者服药后应住成碘131治疗专用隔离病房或住单间，大小便使用专用厕所、便后多冲水，衣服、被褥进行放置衰变处理7~14天且单独清洗;指导患者勿随地吐痰，及时处理呕吐物。护理人员在接触患者时要穿防辐射服，尽可能地缩短与患者的接触时间，减少辐射的危害。

3、碘131治疗的常见危害有哪些？如何处理？

1.喉头水肿 表现为颈前区肿胀、疼痛。嘱患者勿挤压、按摩甲状腺部位。严密观察患者甲状腺部位的肿胀情况，轻度肿胀者可用冷水或;20%硫酸镁湿敷肿胀部位，遵医嘱服用泼尼松片;严重肿胀者准备好急救物品，遵医嘱静脉注射地塞米松，以缓解水肿。

2.唾液腺功能受损 患者可咀嚼口香糖或含话梅，促进唾液分泌，预防或减轻放射性唾液腺炎的发生。饭前饭后使用漱口液漱口，加强口腔卫生，预防放射性口腔黏膜炎。

3.放射性膀胱炎 一般治疗后2~3天出现尿频、尿急， 指导患者多饮水、及时排空小便，加速放射性药物的排泄，以减少膀胱和全身的放射性损伤。每天至少排大便一次，以减少肠道的照射。

4.放射性胃肠炎 观察患者有无恶心、呕吐等消化道症状,避免进食刺激性食物，少食多餐。指导患者在病房内多活动，轻揉腹部，餐前遵医嘱服用促进胃肠道蠕动药物，加速胃肠道放射性排泄，严重者遵医嘱给予止吐药物。按放射性废物管理正确处理患者呕吐后污染的用物。

5.骨髓抑制 大多数患者骨髓抑制都是暂时的，可恢复的。治疗后每周检验血红蛋白、白细胞和血小板,根据结果给予药物对症治疗。同时做好相关的健康教育工作，应保持病房清洁，注意保暖、穿宽松衣裤、加强营养、相对卧床休息。