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这事儿还得从美国医学家布鲁姆贝尔格说起,他在1963年研究澳大利亚土著人血液时,发现其血液中出现一条“沉淀带”,当时称为“澳大利亚抗原”,简称“澳抗”,后来知道“澳抗”就是乙肝病毒(HBV)的外壳,也叫做“乙肝病毒表面抗原”,英文简写为HBsAg。以后又发现了HBV的核心抗原,英文简写为HBcAg及其“前体”HBV“E”抗原,英文简写为HBeAg。为什么叫“抗原”呢?这是免疫学名词,它们在进入人体血液中必然会引起免疫反应,免疫系统会针对“抗原”产生相对应的“抗体”,与HBsAg对应的就是“乙肝表面抗体”,英文简写为“抗-HBs”,与HBeAg对应的抗体就是“乙肝E抗体”,英文简写为“抗-HBe”,而与HBcAg对应的就是“乙肝核心抗体”,英文简写为“抗-HBc”。我们必须知道,“抗体”本身不是病毒,是免疫反应的产物。
如果在检查血液时发现“HBsAg”、“HBeAg”和“抗-HBc”三项阳性,就叫“大三阳”。如果在检查血液时发现“HBsAg”、“抗-HBe”和“抗-HBc”三项阳性,就叫“小三阳”。
其实叫“大、小三阳”并不科学,它并不是医学名词,只是我国群众的通俗叫法,后来叫开了,约定俗成。有一些人的检查结果,往往既不是“大三阳”,也不是“小三阳”,只是一个“阳”或二个“阳”。
乙肝“二对半”也是这样叫开的,“HBsAg”和“抗-HBs”是一对,“HBeAg”和“抗-HBe”是一对,“HBcAg”和“抗-HBc”也是一对,加在一起这不是三对吗?怎么成了“二对半”,因为当时“HBcAg”难于检查,一般医院只检查“抗-HBc”一项,也就成了“二对半”。
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