XBB即将来袭？又要开始囤思密达？

在很多人“阳过”，“阳康”之际，翘首期盼终于能好好过个新年之际，“思密达”（蒙脱石散）却突然冲上了热搜。

原因是，根据最新的防疫政策，1月3日将全面放开，取消外国入境人员所有的隔离措施，而美国疾控中心（CDC）最新公布的数据显示，美国现在有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。这意味着，XBB.1.5可能会在国内引发一波“羊潮”。

由于传闻XBB.1.5的主要症状的腹泻，一些先知先觉的人赶紧前去药店抢购蒙脱石散，导致部分药店脱销。

XBB.1.5真的会导致复阳吗？需要提前囤点蒙脱石散吗？

XBB.1.5在国外的情况

XBB.1.5在2022年8月在印度首次被发现后，迅速传播，很快成为多国的主要流行株。

2022年12月24日之前，它还不是美国的主流体，但是上个星期的调查发现，XBB.1.5已经占整个美国新冠疫情的14.5%，而且从它的分布情况来看，它最主要分布在美国的东北地区，这两个区域现在XBB.1.5的比例占了70%以上。

话虽如此，但这两个地区的住院情况并没有太大的变化，整体比例大概在10%，和整个美国的疫情差不多。因此，从数据看XBB.1.5并没有造成更多的重症，当然这还需要持续的观察。

同样情况也出现在新加坡，新加坡早就在12月19日就已经有大规模的XBB案例，占比34%。同样地，新加坡的确诊案例以及住院人数都没有上升，再次论证了XBB这个变异株并没有造成很严重的症状。

XBB有什么特殊？

XBB和其他的变异株有点不一样：其他变异株都是单一的变异，也就是从一个父代演变而来，但XBB是一个重组，是BJ.1和BM.1.1.1两个变异株相结合新产物，据研究其传播力和免疫逃逸能力增加，这意味着，阳过的人对它不一定有免疫力，接触后可能会再次被感染。

关于XBB.1.5会不会让新冠疫情进入一个全新的变异阶段，目前由于缺乏数据，还不是很清楚，但确实需要引起人们的高度警惕。

XBB.1.5虽然没有重症，是不是有什么特殊症状呢？美国CDC的研究人员以及微生物传染病专家都说，至今为止没有发现XBB.1.5有和其他变异株有不一样的症状。

因此，网传XBB.1.5会导致严重腹泻症状并不真实。其实，不管是哪一个变异株，感染后腹泻都是常见症状。这是因为，新冠病毒和人体的ACE受体结合才能入侵细胞，而ACE受体广泛分布在人体的许多器官，除了呼吸道，胃肠也有。新冠病毒和胃肠的ACE受体结合，就会出现胃肠炎和腹泻。BA.5或者BF.7其实都有腹泻现象。

没必要囤蒙脱石散

感染新冠后一旦出现腹泻现象，往往一两天就可以自愈，多数情况下症状并不严重，没有必要使用蒙脱石散。蒙脱石对止泻的作用有限，即使是腹泻，病毒性的腹泻也主要是靠自愈，而不是靠吃蒙脱石散来止泻。

出现腹泻，其实最好的治疗方法是让胃休息，补充水分、电解质。当肠胃症状减轻，就可以慢慢进食。刚开始的时候尽量食用清淡的食物，比如粥、清汤。

如果出现严重脱水情况，或者腹泻超过两天，或者有大便出血或呕血的情况，那么就需要引起注意，及时就诊，尤其是小孩子，要注意脱水的现象，必要时可以用点“口服补液盐”补充水分和电解质，预防脱水。

如果买不到口服补液盐，也可以用一个苹果，把它削了皮，切成片放在一个容器里面，放500毫升水，加5克食盐，在火上蒸，蒸到苹果酥烂，就可以喝那些水。但是千万记住要慢慢喝，不要一口气把500毫升全部喝下去，要一小口一小口地喝，一般一天喝两三锅就差不多了。如果觉得太甜或太咸，也可以适当加点水稀释。

对于XBB变异株，美国卫生官员多次呼吁人们需要确保接种最新的新冠疫苗，尤其是老年群体。合并多种基础疾病的老年人千万别掉以轻心，如果出现了突破性感染，需要接受抗病毒药物Paxlovid的治疗。