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慢性肾功能衰竭的终末期即是尿毒症期,其主要临床表现为:
1)消化系统表现:可有口腔糜烂,呼出气体有尿素味,食欲不振,恶心、呕吐,腹泻或便秘等。
2)心血管系统表现:可有高血压、心慌、气短、不能平卧等心衰表现。心前区闷痛、针刺样痛、濒死感等心包炎表现。
3)水、电解质和酸碱平衡紊乱:尿浓缩功能下降出现低比重尿,夜尿增多、少尿或无尿,代谢性酸中毒时可引起高血钾,当恶心、呕吐、腹泻明显又无进食时也可以出现低钾血症、低钙血症。
4)血液系统表现:贫血较明显,皮肤出现紫斑或破溃、呕血、便血等。
5)神经系统表现:易疲劳,记忆力减退,注意力不集中,易怒,烦躁不安,胡言乱语甚至抽搐等尿毒症脑病表现。
6)呼吸系统表现:可通过X射线胸片发现有肺炎、胸膜炎甚至胸腔积液表现。
7)皮肤表现:肤色可以变黄黑,皮肤表面可有沙粒样结晶,皮肤奇痒,骨痛,全身肢体近端肌肉无力,男性可阳痿、不育,女性可月经失调、甚至停经等。
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