ACC 中国之声丨中国真实世界研究，依洛尤单抗可使患者支架内再狭窄风险降低85%！

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的重要手段，但PCI术后容易发生支架内再狭窄，且缺乏有效的药物治疗。依洛尤单抗是一种针对前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型的人单克隆抗体，除降脂作用外，还具有非脂质效应，可影响心血管疾病的结果，但是否能降低支架内再狭窄的风险尚不清楚。为此，中山大学附属第一医院心内科廖新学、庄晓东团队进行了一项中国前瞻性真实世界研究，旨在探究依洛尤单抗对他汀类药物治疗患者支架内再狭窄的影响。该研究结果将在2023年美国心脏病学会科学年会（ACC 2023）上公布。让我们一起先睹为快！

研究简介

研究纳入396支血管（313例患者），其中116支血管（84例患者）在支架置入后一个月内接受至少一剂依洛尤单抗（140mg）。支架内再狭窄定义为既往支架段内狭窄≥50%的血管造影证据。进行多变量逻辑回归分析。

研究结果

与不使用依洛尤单抗的患者相比，接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险降低了85%（OR 0.15，95%CI 0.02-0.56，p=0.015）。从基线到复查，接受依洛尤单抗治疗患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）从3.00 mmol/L降至1.90 mmol/L；未使用依洛尤单抗的患者从2.69 mmol/L降至1.99 mmol/L（组间p=0.022）。接受依洛尤单抗治疗患者的载脂蛋白B（ApoB）从0.90 g/L降至0.57 g/L，未使用依洛尤单抗的患者从0.79 g/L降至0.59 g/L（组间p=0.008）。在校正LDL-C和Apo-B变化后，与未使用依洛尤单抗的患者相比，接受依洛尤单抗治疗患者的支架内再狭窄风险仍降低了85%（OR 0.15，95%CI 0.02-0.59，p=0.017）。

研究结论

依洛尤单抗降低PCI术后支架内再狭窄的风险主要基于非脂质效应。

研究者简介

廖新学教授

•中山大学附属第一医院心血管教职工党总支书记 心血管医学部主任 心内一科主任 主任医师 博士生导师

•从事心血管疾病临床与科研工作 33年，研究方向：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭

•主持国家自然科学基金3项、省级科研基金14项，国内外专业杂志发表学术论文190篇，其中SCI论文39篇

•主编《高血压基础与临床》、《妊娠期安全用药查询手册》，主译《高血压临床实用指导》，主审《心电图轻松读》，副主编《心血管疾病规范化与个体化治疗》、《内科症状鉴别诊断》

•学术兼职：

中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员会常委

中国康复医学会心血管病专业委员会委员

中国大湾区心脏病会协会常务理事

广东省康复医学会心血管病分会会长

广东省精准医学应用学会心脏康复分会主任委员

广东省医师协会心血管病专业医师分会副主委

广东省医学会心血管分会委员

广东省胸部疾病学会心血管内科学专业委员会副主委

广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员会副主委

广东省老年保健协会心血管内科委员会副主委

广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会副主委

广东省健康管理学会男性健康分会副主委

广东省医师协会高血压专业医师分会常委

广东省健康管理学会心血管病专业委员会常委

研究者简介

庄晓东教授

• 心内一科 副主任，南沙院区 心内 科主任，硕导，博后导师

•美国心脏病学院Fellow（FACC）

•亚太结构性心脏病俱乐部会员

•中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会 委员

•中国医药信息学会心力衰竭专业委员会 委员

•中国大湾区心脏协会结构性心脏病分会 副主任委员

•中国大湾区心脏协会泛血管医学分会 常委

•广东省精准应用学会心脏康复分会 副主任委员

•广东省医学会心血管病学分会 青委副主任委员

•广东省生理学会心血管专业委员会 青委主任委员

•广东省病理生理学会理事，心血管专委会青委副主任委员

•广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会 常委

•中山一院“柯麟新星”和“柯麟菁英”人才

•擅长冠脉和瓣膜介入治疗，开展代谢性心血管疾病研究。发表SCI论文40余篇，主持国家级和省级基金多项，牵头多项多中心临床研究

信源：ACC 2023官网