前列腺肥大夜尿频多，小便不通？《金匮要略》里这个方子就能治疗

前列腺肥大轻者并不会引起尿路梗阻，而只发生小便困难；重者，开始时小便次数增多，夜间最为明显，随着小便排出困难，余沥不尽，严重时要用力才能排出。

合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症；有结石的患者，可伴有血尿，发生肾盂积水时，可出现高血压。

一般认为，这个病的发病原因主要有两个方面：

一是年高肾气衰弱，气化不及州都，令溺不能正常排出。

二是癥块积于下焦，压迫尿道，使得尿液流畅受阻。

于已百先生根据前列腺肥大患者排尿不畅、尿液潴留而常常并发泌尿系感染，表现小便频、灼热、涩痛，苔黄腻、脉滑数等膀胱湿热之证；

以及本病常因过食辛辣、饮酒，致使湿热蕴结，阻滞膀胱，气化不利，引起旧病复发或者病情加重的临床实际，认为本病，病本在于肾虚气化不及和癥积压迫尿道，所以病根在于膀胱湿热蕴结。

因此，治疗常以补肾益气通闭、清热利湿的方法，并遵循“急则治标，缓则治本”的原则来选方。

旧病复发或者病情加重，用当归贝母苦参丸合导赤散，缓解期以济生肾气汤或知柏地黄汤加减调理。

基本处方：当归、浙贝母、苦参、甘草、木通、元参、生牡蛎、连翘、赤小豆、滑石、赤芍、王不留行、海藻、夏枯草。

能够清热利湿通淋、活血化瘀，用于前列腺肥大复发期或病重期的治疗，常能获得满意疗效。

陈先生，今年68岁，夜尿频繁、尿急、尿频、尿等待有3年。用了尿通、前列康等药治疗，病情反复不已，经过检查确诊为前列腺增生症。

刻诊见形体消瘦、头晕乏力、腰酸困痛，舌淡暗、苔白腻，脉弦滑。

这个患者就是湿热蕴结，气血阻滞，气化不利导致的，所以在治疗的时候就清热利湿止血、活血通络。

开方：当归、浙贝母、苦参、生地、甘草、木通、竹叶、生牡蛎、夏枯草、瞿麦、滑石、小蓟、侧柏叶、白茅根、王不留行。

每日早晚各服，治疗两个月，疗效显著。