来源：医咖会ACC/AHA指南将血压分为：正常血压（收缩压<120 mmHg）、血压升高（120-129 mmHg）、1期和2期高血压[1]。ESC/ESH指南将血压分为：理想血压（＜120mmHg），正常血压（120-129mmHg），正常高值血压，1、2、3级高血压，单纯收缩期高血压[2]。对"正常"血压的定义，在某种程度上意味着是防治心血管疾病的"安全"水平。然而，"正常"血压的理念以及定义随着时间的推移在不端演变。2023年3月3日，《European Heart Journal》（IF=35.855）刊登了一篇专家观点[3]，对于“正常”血压是否意味着“安全”的问题展开了探讨。一项中国大型队列（n=25529；平均年龄47.3岁）进行10年随访的长期研究发现，在“正常”血压范围内，心血管疾病风险也会有差异且在增加[4]。在10年随访中，收缩压水平在逐步增加。与基线收缩压水平位于最低组（90-99 mmHg）的参与者相比，基线收缩压为120-129 mmHg的参与者，未调整的心血管疾病风险是前者的2.6倍。调整后分析提示，在这些年龄不断增加的人群中，“正常”血压并不意味着安全。衰老是不可避免的，问题时是如何防止收缩压随着年龄的不断上升？收缩压保持在90-120 mmHg似乎才能够防治心血管疾病。图. 安全血压水平的定义值得注意的是，即使是正常血压也会引起心血管系统的病理改变。所谓的正常收缩压水平，也可能与冠状动脉钙评分增加相关，进一步强调了不在“传统”高血压范围内的正常血压水平，也可能增加血管疾病风险[5]。一些基于人群的研究表明，目前被认为是“正常”的收缩压水平（即<......
