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7点早安
我们已经迎来了，2023年了，农历新年也来了。
很多人就给我留言想看手饰， 有求必应的我当然要满足你们，所以今天就给你们带来了一波美丽的手饰。
小樱桃手链 ，红色樱桃和金色链子的结合，精致又甜美。最重要的是它还无敌显手白，大红色很衬肤色，就该来点靓丽色彩。
我建议大家都搞一条招桃花手链。粉色石榴石不仅少女感满满，听说还能带来好运、桃花，就冲这个我就心动了。
喜欢简约款的姐妹一定别错过这条字母细手链，秀气提气质。而且字母可以自己选择，和票、闺蜜一起搞同款难道不香嘛？
除了手链，戒指也给你们安排了。今年最火的潮流元素蝴蝶用在戒指上简直不要太好看！配上复古的妆容，又纯又欲的感觉一下就来了！
最后这两款爱心戒指，我也很喜欢。
相接和镂空的款式各有特色。戴在一起也很和谐。想要招桃花当然少不了这样的爱心元素，戴上它势必让你脱单成功率翻个88倍！
(以上图源于网络，侵则删）
好啦，今天的穿搭分享就到这啦~
（本文来源于网络，侵则删）
机械通气是ARDS重要治疗手段之一，目前得到一致认可的机械通气手段包括肺保护性通气(小潮气量、高呼气末正压)、肺复张及俯卧位通气。下面就俯卧位通气实施进行简要介绍：一、 背景急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内外多种因素(如肺炎、脓毒症、严重创伤、吸入)引起的一种复杂的临床疾病。在这些损伤因素的作用下，肺部和全身炎症反应失控，导致肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞发生改变、毛细血管通透性增加，从而使大量液体渗出至肺泡和肺泡间质内发生肺水肿。机械通气是ARDS重要治疗手段之一，目前得到一致认可的机械通气手段包括肺保护性通气(小潮气量、高呼气末正压)、肺复张及俯卧位通气。（俯卧位通气临床研究提示治疗益处）二、 俯卧位通气的病理生理学效应1．促进塌陷肺泡复张ARDS主要病理改变为重力依赖区域的小气道陷闭和肺泡萎陷不张，非重力依赖区域肺泡过度通气。俯卧位通气时，胸腔内负压由背侧向腹侧逐渐减小，背侧胸腔内负压增大，跨肺压增大，促进背侧肺泡重新开放。腹侧胸腔内负压减小，跨肺压减少，腹侧通气量减少，但仍能维持腹侧肺泡开放。（仰卧位 vs 俯卧位）同时，俯卧位后，解剖位置上位于心脏下方受心脏压迫的肺叶体积缩小，部分被心脏压迫的萎陷肺泡复张。俯卧位通气患者需要镇静甚至肌松，有利于膈肌松弛，跨膈压降低，促进部分背侧肺泡复张，增加气血交换面积。（病理生理示意图）2．改善通气血流比俯卧位时肺内血流重新分布，腹侧区域血流增加而背侧区域血流减少，同时腹侧区域通气减少而背侧区域通气增加，通气血流比明显改善。3．改善呼吸系统顺应性俯卧位时，背侧肺通气区域由重力依赖区转变为非重力依赖区，顺应性增加。腹侧通气区域由非重力依赖区转变为重力依赖区，顺应性下降。但背侧通气区域肺顺应性增加较腹侧通气区域肺顺应性下降明显，肺泡通气更"均一"，总的肺顺应性增加。肺顺应性增加较胸壁顺应性下降明显，故呼吸系统总顺应性增加。4．利于痰液引流机械通气患者由于体位及镇静肌松药物的使用，深部痰液难以得到有效引流，俯卧位时，由于重力的作用，痰液引流更为充分。5．俯卧位通气对循环系统影响俯卧位通气促进肺泡复张、改善氧合，从而降低肺血管阻力，降低右心室后负荷。另外，俯卧位时腹腔压力升高，回心血量增加，心脏前负荷及左心室后负荷增加。通过上述机制，俯卧位通气可增加有心脏前负荷储备功能患者的心输出量。三、 俯卧位通气实施流程1、考虑是否有适应症？（1）符合ARDS诊断标准(柏林标准)：PaO2/FiO2≤150mmHg(PEEP≥5 cmH2O，FiO2≥0.6)。（2）ARDS诊断早期：≤48 h。Patients with severe ARDS (PaO2/FiO2 < 150 mm Hg)， Early inthe course (ideally within 48 h)；Best outcomes reported when prone positioning is used in combination with both low tidal volume ventilation (6 cc/kg) and neuromuscular blockade.2．考虑是否有禁忌症：（1）绝对禁忌证：a、尚未稳定的脊髓损伤或骨折(椎体骨折、骨盆骨折、多发骨折、连枷胸等)；b、未缓解的颅内压升高；c、严重的烧伤。（2）相对禁忌证：a、腹部手术后；b、腹腔高压；c、孕妇；d、头面部损伤；e、血流动力学不稳定；f、气管切开。3．操作前准备工作是否已准备就绪？（1）考虑在存在胸管引流的情况下行俯卧位通气的可能产生的副作用。（2）在可能的情况下，向患者或者家属解释俯卧位通气实施的过程。（3）从最近的胸腔X 光片确认气管内插管的尖端位于隆突上2至4厘米。（4）检查并确认气管内插管和所有中心导管和大口径外周导管牢固固定。（5）考虑患者的头部，颈部和肩带在俯卧位后如何更容易支撑。（6）停止鼻饲，确认胃已经完全清空，夹闭胃管。（7）准备气道吸引装置，防止大量气道分泌物突然干扰通气。（8）决定向左翻还是向右翻。（9）准备好所有静脉输液管和其它俯卧位后与病人相连的管道。a. 确认管道长度够长b. 将所有引流袋放在床的另一边c. 将胸管管道放在两腿之间d. 将静脉导管放在患者头侧，在床的另一边。（10）操作过程需要熟练的医生、护士及呼吸治疗师5位，分别为头侧1位，身体两侧各2位。确定翻身方向。4．操作过程如何实施？（1）位置与分工第一人位于床头，负责呼吸机管道和人工气道的固定、头部的安置和发口令第二人位于左侧床头，负责固定该侧管道、胃管第三人位于左侧床尾，负责尿管、及该侧管道第四人位于右侧床头，负责固定该侧管道第五人位于右侧床尾，负责其他第六人位于患者稍后侧卧转俯卧的方向，负责放软枕或啫喱垫。（2）将FiO 增
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Callaway卡拉威
《追梦人》
第一期
敢想敢为曾莉棋
女子中巡最年轻四冠王
四十年来，卡拉威持续助力高尔夫爱好者们实现梦想，为所有热爱高尔夫运动的人们带来更远、更](https://58hv.bj.bcebos.com/uploads/2023_10_21/4d502e2bf1129a53dc30c2e9324bb0fd.png)
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我是照模特花样仿的，线应该再粗一点。线不够了，就这样吧╮（﹀＿﹀）╭
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![烈日炎炎，裙子绝对是女孩子们的每日衣单。
不过，可怕的是，雷区也变多了……
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烈日炎炎，裙子绝对是女孩子们的每日衣单。 不过，可怕的是，雷区也变多了…… [img]https://nimg.ws.126.net/?url=http%3A%2F%2Fdingyue.ws.126.net%2F2023%2F0727%2F0926ed40j00ryfetx005dd200u0011hg00fz00jy.jpg&thumbnail=660x2147483647&
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“即使不化妆，也要喷香水！”是](https://58hv.bj.bcebos.com/uploads/2023_10_09/1c6cfe1ceb5c2cf85e52bb0c60782110.png)
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年纪的增加不一定总是会让女性的颜值和气质都走下坡路，也有一些女性，她们会呈现出年纪越大气质越优雅从容的特征。她们有一大共同点，那就是重视穿衣，很会穿衣， 如果没有和她们类似的高超的搭配水平，可以试一试在夏天多穿衬衫、尝试黑白配色，很显品味。 一、衬衫的几种常见搭配方式 1、衬衫+短裤 之所以推荐那些大龄女性多穿衬衫，这是因为这类单品往往可以跨越时间的洪流，打造出适合各种年纪
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2023年是『伊人大师』栏目开启的第六年
其间我们走遍祖国大江南北
拍摄近万张图片
讲述百位大师的精工细作
《瑞丽伊人风尚》希望通过
对蕴含匠人匠心的文化宝藏的挖掘
带领读者](https://58hv.bj.bcebos.com/uploads/2023_10_04/514dff7ea3be7dd66c0292522fd36e41.png)
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![本作品转载自 编织人生论坛 作者：艾丸织
用线：亚麻棉
用量：374克
用针：嗨呀5.0/4.0/3.75/3.5/3.0
尺寸：裙长75.裙围68裙摆76cm
作品秀：
先上美女真人秀
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本作品转载自 编织人生论坛 作者：艾丸织 用线：亚麻棉 用量：374克 用针：嗨呀5.0/4.0/3.75/3.5/3.0 尺寸：裙长75.裙围68裙摆76cm 作品秀： 先上美女真人秀 [img]https://nimg.ws.126.net/?url=http%3A%2F%2Fdingyue.ws.126.net%2F2023%2F0727%2Fe32